手脚肿可能由多种原因引起,如肾脏疾病、心脏疾病、营养不良、局部损伤、内分泌失调等。 1.肾脏疾病:肾脏功能异常,导致水钠潴留,引起手脚肿胀。常见的有肾小球肾炎、肾病综合征等。治疗通常包括控制血压、减少蛋白尿、利尿消肿等,常用药物如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯。 2.心脏疾病:心力衰竭时,心脏泵血功能下降,血液回流受阻,会出现手脚肿。治疗重点是改善心功能,如使用地高辛增强心肌收缩力,血管紧张素转换酶抑制剂改善心室重构等。 3.营养不良:长期蛋白质摄入不足或吸收不良,导致低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,出现水肿。需要补充营养,增加蛋白质摄入。 4.局部损伤:如扭伤、撞伤等,导致局部组织炎症、淤血和水肿。治疗包括休息、冷敷、抬高患肢等。 5.内分泌失调:甲状腺功能减退等内分泌疾病,可影响代谢,导致水钠潴留和黏液性水肿。需针对病因进行治疗,补充甲状腺素。 手脚肿的原因较为复杂,若症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,明确病因,以便采取针对性的治疗措施。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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