肾膨结线虫病能否治愈及愈后影响如何？

肾膨结线虫病是一种由肾膨结线虫感染引起的疾病。经过规范治疗，多数患者可以治愈，但也有部分患者可能出现病情反复。治愈后，对日常生活和寿命的影响取决于治疗效果、康复情况等多种因素。 1. 疾病原理：肾膨结线虫通常通过误食含有幼虫的生水或食物而感染。幼虫在人体内移行、寄生，可引起肾脏损伤和一系列症状。 2. 治疗方法：常用的治疗药物包括阿苯达唑、甲苯咪唑、噻嘧啶等。治疗时需根据患者的具体情况制定个性化方案。 3. 治疗效果：多数患者在及时接受有效治疗后，症状可得到缓解，病情逐渐康复。但如果治疗不及时或不规范，可能导致病情迁延不愈。 4. 康复情况：治愈后患者需要注意休息，加强营养，适当锻炼，以促进身体恢复。如果康复良好，一般对日常生活和寿命影响不大。 5. 复发风险：部分患者可能存在复发的情况，这与再次感染、治疗不彻底等有关。 总之，肾膨结线虫病虽然治疗有一定难度，但只要积极治疗，注重康复，多数患者可以恢复正常生活，对寿命影响较小。

从尿液中发现虫体或查见虫卵是确诊本病的依据。但若虫体寄生于泌尿系统以外的部位，或只有雄虫感染的病例则无法查出虫卵。尿道造影、B超或CT检查可能有助于诊断。人体肾膨结线虫病病例发现不多，至今国外报道17例，我国共报道11例，患者尿中均有虫体排出，少者为一条，多者达11条，排出的虫体活、死和残缺不全者均有。勿食生的或未煮熟的鱼、蛙、生水和生菜可预防本病。阿苯达唑和噻嘧啶可治疗本病，但需反复多个疗程用药。虫体寄生在肾盂者，行肾盂切开取虫为最可靠的治疗办法。

肾膨结线虫通常寄生于终宿主肾脏中，导致肾脏显著增大，约70%的感染者在肾盂背部有骨质板形成，骨质板边缘有透明软骨样物，大多数肾小球和肾盂粘膜乳头变性。肾盂腔中有大量的红细胞、白细胞或有脓液。病变后期，感染肾萎缩，未感染肾因代偿而肥大。由于虫卵表面的粘稠物易凝成块，加上虫体死亡后残存的表皮，可形成结石的核心。患者临床表现主要有腰痛、肾绞痛、反复血尿、尿频，可并发肾盂肾炎、肾结石、肾功能障碍等。亦可见尿中排出活的或死的、甚至残缺不全的虫体。当虫自尿道逸出时可引起尿路阻塞、亦有急性尿中毒症状。除肾脏外，本虫也可寄生于腹腔，偶可寄生于肝脏、卵巢、子宫、乳腺和膀胱。