第 3.4.5 节腰椎突出压迫神经，左脚酸麻痛，要开刀吗？

腰椎间盘突出压迫神经导致左脚酸麻痛，是否需要开刀治疗，取决于多种因素，如症状严重程度、神经受压情况、保守治疗效果、患者身体状况、个人意愿等。 1. 症状严重程度：若症状严重影响生活，如无法行走、大小便失禁等，开刀可能是必要的。但目前能走 500 米，情况不算极度严重。 2. 神经受压情况：通过影像学检查，明确神经受压的程度和位置。严重受压且保守治疗无效时，开刀能解除压迫。 3. 保守治疗效果：之前吃药有一定效果，能行走 500 米，可继续观察保守治疗的长期效果。 4. 患者身体状况：若患者身体条件较好，能耐受手术，开刀的风险相对较低。但如果有严重基础疾病，需谨慎考虑。 5. 个人意愿：患者对手术风险的接受程度和对生活质量的期望也会影响决策。 综合考虑以上因素，与医生充分沟通，权衡开刀和继续保守治疗的利弊，做出适合自己的选择。

腰椎间盘突出的保守治疗方法很多，有按摩，针灸，理疗，推拿等。中医用辨症用药的方法来治疗本病的，这是根据病人的身体情况和病变情况，经过四诊八纲辨症开出的方药，经成药效果要理想的多，常用的中成药腰痛宁，常用的方子有颈腰骨康汤加减如果痛的比较重可以配合椎间痛消膏药外贴治疗的。用中医辨症用药治好后很少复发的.如合并腰椎管狭窄症可以用丹鹿通督片内服治疗的。

一般可以保守的治疗，常用的治疗是可以采用中药、消炎止痛药物的治疗。另外是可以配合理疗、针灸、按摩等治疗的。注意不要劳累着凉的。医生询问：

你好，中医认为腰椎间盘突出主要是由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻所致，由于本病往往虚实夹杂，症候复杂，一般药物很难根治。中医中药长期临床实践有许多非常有效的独到治疗方法，建议你采用传统中药穿山龙、血丹花、血竭、乳香、没药、生地、川西归尾、川西红花、川芎、赤芍、白芍、三七、桃仁、川地龙干、穿山甲、威灵仙、鹤虱、利筋藤、桑寄生、刘寄奴、伸筋草、千年健、一口钟、乌药、青风藤、鸡血藤、木瓜、杜仲、补骨脂、菟丝子、杞子、熟地、怀牛膝、狗脊、锁阳、和尚头、羊藿叶、骨碎补、制川乌、制附子、香附、郁金、正晋芪、鹿含草治疗，见效快，疗效确切。这些药物配合使用能够滋补肝肾、填精补髓、强筋壮骨、补气养血、通经活络、行血散瘀，消肿止痛，大量临床实践证明以上药物配合使用对腰椎间盘突出有非常独到的治疗作用，许多患者治愈后不复发。采用以上传统中药配方治疗，完全无副作用，只需单服中药即可，不需要其它治疗方法，而且服药期间可正常工作和生活，奇效实用，省钱方便。另外需要注意以下几点：一是少用西药（包括封闭针），多是含有激素的止痛药，副作用较大，用多了，会得骨质疏松症；二是不要把治疗的希望寄托在理疗（按摩、针灸、拔火罐等）上，这些方法是暂时的缓解疼痛，当受凉,劳累,姿势不正确时就易复发或加重；三是无论采取哪种手术方式，都是在患者腰部的神经密集区进行，手术过程中极易损伤周围神经而导致其它症状。希望正确治疗，早日康复！

您好，根据你的描述，多考虑为腰椎间盘突出。鉴于你的年龄已经72岁，身体已经承受不了手术带来的伤害，建议你使用微创术。微创术有见效快、效果显著、安全性高、不易复发等优点，更关键的是微创术不伤身体，出血少，术后几天就可以出院。一：睡硬板床.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力.二：注意腰间保暖,尽量不要受寒.白天腰部戴一个腰围（护腰带）,强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复三：平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）,急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累,以免加重疼痛.四：平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰.五：急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛。〓〓〓为了便于广大患者朋友咨询，我站特约权威骨科专家在线咨询坐诊，详情请点击左侧绿色闪动按钮，祝您早日康复!〓〓〓