学生乙肝小二阳，肝功正常，DNA略高，用药困惑

乙肝小二阳患者，肝功能正常但 DNA 稍高，在治疗用药方面存在疑问。包括病情状况、药物效果、是否继续用药、后续治疗方向及日常注意事项等。 1. 病情状况：目前处于乙肝小二阳阶段，DNA 略高于参考值，肝脏超声有一定异常表现，提示可能存在肝脏的慢性损伤。 2. 药物效果：之前所用药物可能对病毒有一定抑制作用，但未完全控制。药物效果因人而异，部分患者可能需要更长时间或调整治疗方案。 3. 继续用药：尽管肝功能正常，但 DNA 仍超标，一般建议继续抗病毒治疗。抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等，有助于抑制病毒复制，减轻肝脏损伤。 4. 后续治疗：定期复查肝功能、乙肝病毒 DNA、肝脏超声等，根据检查结果调整治疗方案。 5. 日常注意：保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、避免劳累和饮酒，适当运动增强免疫力。 总之，对于乙肝小二阳且 DNA 略高的情况，应综合考虑病情和个体差异，在医生指导下决定治疗方案，并注意日常保健。

你好；引起白细胞减少的原因一般有三类：一是药物，如服用解热镇痛药、磺胺类药等，此时如白细胞减少过于明显，则应停服或换药；二是病毒感染，如流行性感冒、病毒性感染等，此时一方面应积极进行抗病毒治疗，另方面可酌情服用增加白细胞的药物；三是患有免疫系统疾病，如类风湿性关节炎等，此时也应作同样干预，选服能增加白细胞的药物。

用法用量:口服，成人每次0.2克（2粒），每日三次，必要时可每次服0.3克(3粒)。禁忌:对本品过敏者禁用。注意事项:1、请在医生指导下使用本品。　　2、严重肾功能不全者，不建议使用本品。　　3、肝功能衰竭者慎用不良反应:患者对本品有较好的耐受性,不良反应发生率较低。常见的不良反应有恶心、呕吐、口苦、腹泻、上腹不适或疼痛，偶见皮疹、胸闷、发热，症状一般可自行缓解。相互作用:本品能降低乙型肝炎病毒（DHBV）感染鸭血清DHBV-DNA水平；对CCl4和D-半乳糖胺所致的小鼠中毒性肝损伤具有保护作用。

确诊需要做CT或磁共振，加强CT如有造影剂“快进快出”的特点，一般就可以确诊。甲胎蛋白是诊断肝癌的标志，但增高未必是肝癌;肝癌也未必增高。肝癌诊断一般不做穿刺，不到3cm的癌结节很难穿刺到，而且有可能会引起穿刺针通过的路上发生肿瘤扩散。

苦参素胶囊，适应症为用于慢性乙型病毒性肝炎的治疗。患者对本品有较好的耐受性，不良反应发生率较低。常见的不良反应有恶心、呕吐、口苦、腹泻、上腹不适或疼痛，偶见皮疹、胸闷、发热，症状一般可自行缓解。