目前诊断:慢性浅表性胃炎,反流性食管炎。未描述住院原因,考虑糜烂性胃炎引起的上消化道出血。引起反流性食管炎的先决条件是胃内容物越过下食管括约肌(LES)反流至食管内,而食管本身不能将反流物尽快的清除,造成胃内容物在食管内的长时间滞留,胃内容物中的损伤因素如酸、胆汁酸、胃蛋白酶等对食管黏膜的损伤而导致反流性食管炎。食管蠕动能力差,括约肌松弛,腹压高,肥胖,有胃病,胃涨气,甚至打鼾都有可能引发食管反流病时间一常就破坏食管黏膜,造成反流性食管炎.慢性浅表性胃炎是一种比较常见的胃部疾病,注意良好的生活习惯的养成,以及饮食的合理。具体而言,应注意如下几点:1.戒烟戒酒,饮食规律,不宜过量;2.避免食用刺激性食物,如咖啡、浓茶、辣椒等;3.少食过硬,过粗糙,过热或过冷的食物;4.少食过甜及过酸的食物及水果,如巧克力、冰淇凌、苹果及桔子;5.少食易胀气的食物,如淀粉含量较高的红薯,藕,土豆等。考虑现在胃窦充血,应少食过硬,过粗超,过冷过热的食物,饮食以半流质食品为主。
你好:反流性食管炎一般治疗应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪、清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟、酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会。药物治疗常用雷尼替丁、法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌,应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。并加用吗丁啉、西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空,减少反流。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院