要争取在最短的时间内将牙齿再植回牙槽窝,再植牙愈合效果与脱位牙离体时间的长短、离体后所处的环境的温度、湿度、根面损伤程度及有无感染等关系密切,因此一旦发生牙齿脱落,就应立即送到医院去,保护好的脱落牙在30分钟内植回牙槽窝中治疗效果和预后的比较满意的,超过90分钟,成功率就大大降低了。乳牙外伤脱落后一般不再植。最后,牙齿再植后要注意以下事项:1.保持口腔清洁,经常以含漱剂漱口;2.采用常规抗生素药物预防继发感染,可口服或肌注抗菌药物5-7天;3.术后一周内进流汁饮食;一周后改为半流食、软食;2周后可以普食。但1个月内切勿用再植牙咬切食物;4.术后2-3天内复诊一次,以后遵医嘱复诊;5.一般在4周后拆除固定,以后植牙区应逐渐参加咀嚼,使再植牙得到生理性刺激,有助于牙齿更稳固。每月或隔月定期找医师复查,长期随访观察;6.若再植牙未行根管治疗以后有牙变色或根尖有阴影,应及时作牙髓治疗。如果做到了以上的几点,牙齿没有松动,咀嚼功能正常,牙龈附着良好,经医师检查X线片未见根尖透光阴影,能行使功能5年以上即为成功。
对脱落牙齿处理不当会导致牙齿再植的失败。牙齿与牙槽骨是通过牙周膜纤维相联系的,因此要充分保证牙周膜纤维的完整,尽量不要损伤纤维,使得脱落的牙植入后可通过残余的牙周膜纤维与牙槽窝愈合。另外,儿童的牙齿尚未发育完全,其根管口呈喇叭型,牙髓神经是通过根管口进入牙齿的,儿童的脱落牙齿植入后神经有可能再长入牙齿内,使牙齿获得新的活力,在将牙齿送到医院的过程中要注意根尖部的软组织,不要将根尖部的软组织轻易地扯掉。为了保护脱落牙周围的软组织,减少软组织水分的挥发,可用生理盐水或者自来水将脱落牙齿冲洗干净,但不可用力擦洗或用刷子刷洗脱落牙,冲洗干净后应立即将脱落牙塞入帮来牙窝中,或置于口腔舌下的唾液中,也可放入鲜牛奶,生理盐水中,立即带到口腔医疗机构就医,对脱落牙槽窝不要轻易用器械随意拨弄,尽量保持牙槽窝的原状,总之要尽量将牙齿完整地交到医生的手里,由医生来进行正规的处理,对于脱落的牙齿,手拿或用纸或手绢包裹着带到医院来就诊,这种方法是不可取的,牙齿完全脱落牙槽窝后,长时间暴露于空气中,干燥的环境使牙根面的牙周膜细胞坏死会影响再植后的牙周组织愈合。
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