咳嗽两年,舌头裂口,淋巴结肿大,面部红斑,检查血沉血清和各项补体正常,SSA+、ANA+,不一定是韦格纳肉芽肿,还可能是其他疾病,如系统性红斑狼疮、干燥综合征、白塞病等。 1. 系统性红斑狼疮:是一种自身免疫性疾病,可累及多系统多脏器。症状多样,常见有发热、皮疹、关节痛等。诊断需综合临床表现、实验室检查等。治疗常使用糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺、羟氯喹等。 2. 干燥综合征:主要影响外分泌腺体,出现口眼干燥等症状。也可能有腺体外表现,如关节痛、皮疹等。治疗药物有免疫抑制剂如甲氨蝶呤,人工泪液、唾液等对症治疗。 3. 白塞病:表现为反复口腔溃疡、生殖器溃疡、眼部炎症等。治疗常用秋水仙碱、沙利度胺等。 4. 感染因素:长期咳嗽也可能是慢性感染导致,如结核菌感染。需进行相关检查明确,治疗使用抗结核药物如异烟肼、利福平。 5. 过敏因素:接触过敏原可能引起上述症状,要明确过敏原并避免接触。必要时使用抗过敏药物如氯雷他定。 仅凭目前的症状和检查结果不能确诊为韦格纳肉芽肿,还需进一步完善检查,综合判断。建议到正规医院风湿免疫科就诊,明确诊断后规范治疗。

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