76岁老人肺部肿块性质难定，如何检查治疗？

76岁老人肺部发现肿块，性质不明，家属担心穿刺活检有伤害，想了解其他检查手段、petct 的可行性及准确率，以及适合的治疗方式。 1. 检查手段：除穿刺活检外，还可考虑支气管镜检查、痰细胞学检查、血液肿瘤标志物检测等。支气管镜检查能直接观察支气管内情况，获取组织样本；痰细胞学检查通过分析痰液中的细胞来判断；血液肿瘤标志物检测有助于辅助诊断。 2. Petct 可行性及准确率：petct 对于判断肺部肿块的性质有一定帮助，准确率相对较高，但也并非绝对准确，可能存在假阳性和假阴性。 3. 治疗方式选择：保守治疗适用于肿块性质良性、患者身体状况较差或无法耐受手术的情况。手术治疗则适用于肿块恶性、患者身体条件允许且没有明显手术禁忌证。 4. 保守治疗方法：包括药物治疗，如使用抗生素控制炎症、止咳祛痰药缓解症状、免疫调节剂增强免疫力等；以及定期复查监测肿块变化。 5. 手术治疗风险：手术存在一定风险，如出血、感染、心肺功能障碍等，但在专业医生评估和操作下，风险可尽量降低。 对于高龄患者肺部肿块的诊断和治疗，需要综合考虑多种因素，权衡利弊，选择最适合患者的方案。建议在正规医院，由专业医生进行评估和决策。

你好，根据CT描述肿块的形态呈毛刺样，考虑占位性病变可能性大。pctCT检查也不容易明确定性。如果pctCT做完还不能定下来，最后还是要做穿刺的。抗炎后治疗，如果占位还在。则考虑肿块。为了定性还是要穿刺取病理的。毕竟病理才是确诊的最后依据。穿刺创伤性很小，偶尔会并发气胸。希望对你有帮助。

你好,肿瘤分恶性和良性只有作病理才能确诊.良性肿瘤生长较慢无不适症状可以不用治疗，，如果是恶性肿瘤，最好是中西医结合治疗，西医的手术、放疗、化疗见效快，但病人痛苦且容易复发，而中药可以弥补西医的缺点和不足，祁奥牌红豆杉中药含有效药用成分多达40多种，包括紫杉醇、巴卡亭Ⅲ、生物碱、红豆杉多糖、紫杉黄酮等抗癌药物可改善增强体质，扶祛邪,补气养血的功效,能提高机体免疫力，防止癌细胞的复制和转移，还可以延长患者生命，减少患者痛苦。

发现肺部肿瘤，性质不确定如果肿块位于肺门处，可以行纤维支气管镜检查；如果距离肺门较远，就只能用穿刺取活检来确定性质了。PET是临床诊断肺癌的主要检查，比CT要准确的多，除了病理结果以外，PET的结果也是可以作为诊断依据的。如果确定性质是恶性的，高龄患者手术风险很大，最好是保守治疗。

患者76岁，5年前胸部检查CT示右肺上叶病灶，一月前因咳嗽咳痰于医院行CT检查示肺部有一肿块（3cm*4cm）较前变化不大。报告称：右肺上叶可见一团块状高密度影，边缘可见长毛刺。癌胚抗原（18.88ng/ml）异常。曾行肺炎治疗，有好转。肿瘤要明确病理，有穿刺和支气管镜两个选择，考虑病灶的位置决定。如果你要明确病理性质，必须要做。PETCT无法明确病理性质，但是可以明确是不是肿瘤，如果确定是肺癌，患者做不了化疗和放疗，还可以做分子靶向治疗。如果是早期肺癌，建议可以做手术尽量做了，如果是晚期就不要做了。