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89岁老人反复发冷发热，病因不明，咋回事？
疾病：疟疾提问于 2025-03-19 10:24 -
病情描述：
我父亲89岁，一个半月来先为四肢发冷，继而全身发冷发抖，使劲握拳，脸扭曲，持续约十分钟寒战自停，体温上升可达39-40.8度。有时高热后出大汗，面红，口渴，体温会自行降下来有时35.5度，有时37度几，每隔一两天重复一次请问是什么病？住院该检查的都查了，都正常，疟疾也查了说不是，发病时间是2010年1月20日。2010年1月20日发病，因肺炎和要膀胱造漏而住院。没出国，我父亲是医生，退休后医院返聘干到72岁一直在家休养，2009年夏季在邻居家自盖的一层小房内下棋时，腿部让跳蚤咬过，有疹子。
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回答2
89 岁老人出现反复发冷、发热、寒战、高热后出汗等症状，可能由感染性疾病、自身免疫性疾病、内分泌疾病、肿瘤性疾病、神经系统疾病等引起。 1. 感染性疾病：如细菌、病毒、支原体、衣原体等感染。肺炎虽已治疗，但可能存在其他隐匿部位感染，如泌尿系统、胆道系统等。 2. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，自身抗体攻击自身组织导致发热。 3. 内分泌疾病：如甲状腺功能亢进，可使基础代谢率增高，出现发热。 4. 肿瘤性疾病：某些肿瘤会释放致热因子，导致发热，如淋巴瘤、白血病等。 5. 神经系统疾病：下丘脑体温调节中枢功能紊乱，也可能引起体温异常。 鉴于老人症状复杂且病因不明，需要进一步完善相关检查，如血培养、自身抗体检测、甲状腺功能检查、肿瘤标志物筛查、头颅影像学检查等，以明确诊断，采取针对性治疗。同时，在诊断未明确前，可先进行对症处理，如物理降温、补充水分和电解质等。
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