双眼视神经乳头水肿，确诊空蝶鞍综合症，会致眼病吗？该去哪科治？_即问即答

双眼视神经乳头水肿，确诊空蝶鞍综合症，会致眼病吗？该去哪科治？ 疾病：视力提问于 2025-03-19 10:40: 病情描述：

问题描述:我是双眼视神经乳头水肿,经过MRI的检查,眼科医生认为是空蝶鞍综合症,我想问一下,空蝶鞍综合症是否能引起眼病,但我的视力影响不大.如果是空蝶鞍综合症,在哪个科治疗?

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空蝶鞍综合症可能会引起眼病，如视力改变、视野缺损等。治疗通常需要多学科协作，一般可在神经外科或内分泌科进行。 1. 疾病原理：空蝶鞍综合症是指蝶鞍内被脑脊液填充，使垂体受压变形。这可能影响垂体的正常功能，导致激素分泌异常，进而影响眼部。 2. 眼部症状：部分患者会出现视力下降、视物模糊、视野缺损等症状，但也有患者视力影响不大。 3. 诊断方法：除了 MRI 检查，还可能需要进行激素水平测定、视野检查等，以明确病情。 4. 治疗方法：症状较轻时，可先观察并定期复查；若症状明显，可能需要手术治疗，如经鼻蝶窦入路手术。 5. 药物治疗：常用药物有氢化可的松、泼尼松、左甲状腺素钠等，以补充缺乏的激素。空蝶鞍综合症的治疗需综合考虑患者的具体情况，选择合适的治疗方案。患者应及时就医，遵循医生的建议进行治疗和随访。
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空碟鞍发生的原因其一是先天性中央部孔洞较大，在脑脊液的压力下长期蛛网膜下腔疝入蝶鞍内逐渐囊状扩大，挤压垂体组织缩小而占位于蝶鞍内；其二是某种生理或病理内分泌改变的因素，使垂体组织一过性肿胀增大，同时鞍隔孔洞也随之扩大，事后垂体恢复正常大小，也造成空蝶鞍；其三鞍区局部的感染，外伤等发生蛛网膜粘连，导致脑脊液压力增高，使蛛网膜疝入鞍腔内；最后由于垂体肿瘤手术摘除后或放疗后均可使蝶鞍腔内空，这样蛛网膜疝入鞍腔内造成空蝶鞍症。临床表现：头痛，一些内分泌失调症状，出现视野缺损。影像学检查蝶鞍增大，气脑造影可明确诊断。可以手术治疗。
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