乙肝大三阳患者在服用肝爽颗粒、肝苏胶囊且肝功能正常,妻子有抗体的情况下,一般可以要孩子,但需要综合考虑多方面因素,如患者的病毒载量、身体状况、治疗情况、妻子的健康状况以及孕期的监测等。 1.病毒载量:需要检测乙肝病毒 DNA 定量,若病毒载量高,可能增加母婴传播风险,必要时需进行抗病毒治疗。 2.身体状况:患者自身应保持良好的营养和休息,以提高身体抵抗力。 3.治疗情况:正在服用的药物可能对精子质量有一定影响,需咨询医生是否需要调整用药。 4.妻子健康:虽然妻子有抗体,但仍需定期复查抗体滴度,确保有效保护。 5.孕期监测:妻子怀孕后,应按要求进行产检,包括乙肝相关指标的监测。 6.分娩方式:分娩时尽量选择顺产,减少手术可能带来的感染风险。 7.产后预防:宝宝出生后需及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。 总之,在这种情况下要孩子是有一定可行性的,但需要在医生的指导下进行全面评估和规划,以最大程度保障母婴健康。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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