儿童哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,受遗传、环境、免疫等多种因素影响。治疗需综合考虑药物治疗、生活管理等方面。包括规范用药、避免过敏原、增强体质、预防呼吸道感染、定期复查等。 1. 遗传因素:部分儿童存在哮喘相关的遗传基因,增加患病风险。若家族中有哮喘病史,孩子更需注意预防。 2. 环境因素:如空气污染、花粉、尘螨等过敏原,可能诱发哮喘。保持室内清洁,减少过敏原接触很重要。 3. 免疫因素:孩子自身免疫系统发育不完善,易受外界刺激。可通过均衡饮食、充足睡眠来提高免疫力。 4. 呼吸道感染:感冒等呼吸道感染是常见诱因。及时治疗感染,增强呼吸道抵抗力。 5. 用药规范:常用药物有沙丁胺醇气雾剂缓解急性发作,孟鲁司特钠预防发作,布地奈德混悬液抗炎等,但务必遵医嘱用药。 总之,儿童哮喘需要长期管理和规范治疗。家长要密切关注孩子病情,与医生保持良好沟通,为孩子创造一个有利于控制哮喘的环境。

小儿哮喘.............................................................. 哮喘是一种较常见的慢性疾病,多见于4-5岁以上的小儿,但婴儿期也可开始发病。临床特点为阵发性呼吸困难伴支气管喘鸣。病因较复杂,大多在遗传的基础上受到体内外某些因素而激发。患儿多为过敏体质,并有家族及个人过敏史。激发因素包括吸入花粉、尘螨、呼吸道感染、气候骤变、食物过敏、精神紧张等。(1)临床衰现发作时患儿烦躁不安,呼吸困难,以呼气性呼吸困难为主,往往不能平卧。面色苍白、出冷汗。初起时可有干咳,逐渐排出粘稠痰液,以后发作逐渐缓解.可伴或不伴发热。胸部可见吸气“三凹征”,肺部呼吸音朋显减弱,可闻喘鸣音及干性罗音。严重病例,尤其是哮喘持续状态时,可并发心力衰竭。发作间歇期症状可全部消失。少数患儿因病情长期未能控制转成重型。患儿发育较差,胸廓的前后径加深呈桶状,显示肺气肿病态。(2)理化检查血液嗜酸性粒细胞增高可达10-20%,嗜碱性细胞也可高于正常数倍,部分患儿IgE多显著增高。X线检查可见肺野透明度增加,心影较小,甚至膈肌下降。(3)治疗解痉平喘:发作时可氨茶碱口服,4-6mg/公斤/次,或异丙肾上腺素,好喘灵等。对于哮喘急性严重发作呈持续状态,或反复发作而不能用其他药控制者,可用肾上腺皮质激素氢化可的松4-8mg/公斤/日,以5-10%葡萄糖稀释后静脉点滴,短期应用。祛痰止咳:一般不用镇咳药。可用10%氨化铵或必嗽平口服,或气雾吸入使痰液稀释易于排出。控制感染有继发性感染时应适当选用抗生素。(4)护理环境要安静舒适。室内空气新鲜,阳光充足,不要放置花草,鸟羽等易引起过敏的物品。饮食宜清淡,避免诱发哮喘发作的食物如牛奶、蛋、鱼虾等。喘易多汗,用温毛巾擦干汗液,勤换内衣,勿受凉。密切观察寻找发作诱因,以协助病因治疗。(5)预防预防哮喘发作的重要措施是避免接触或去除哮喘激发因素,对不能避免的,经过有关检查证实后行脱敏治疗。及早发现发作先兆,如咽喉痒、胸闷、干咳、微烦不安等,可给解痉镇静及抗过敏药物如非那根、博利康尼、安茶碱等。应消除患儿的紧张心理,有人认为小儿哮喘属于心身性疾病的一种,因此消除小儿的心理紧张因素,防止发作。
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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张慧 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
目前治疗哮喘大部分是吸入性治疗用药,根据多年的经验总结,吸入性的用药长期使用并没有...
张慧 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
中医对于治疗哮喘有自己的一套理论,比如天灸对于治疗小儿哮喘就有一定的效果,也可以考...
张慧 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
饮食进补需要根据不同体质来进行。比如体质是气虚型的,就以补气为主,吃一些北芪、党参...
张忠德 主任医师 广东省中医院
减少哮喘发作,避免诱发因素是最重要的,比如过敏的食物、吸入物等都要尽量避免。有哮喘...
谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院