先声药业马来酸氨氯地平片

药理作用：氨氯地平为钙离子阻滞剂(也称钙通道抑制剂或钙离子拮抗剂），阻滞钙离子跨膜进入心肌和血管平滑肌细胞。氨氯地平抗高血压作用的机制是直接松弛血管平滑肌。缓解心绞痛的确切机制还未完全肯定，但它可以扩张外周小动脉和冠状动脉，减少总外周血管阻力，解除冠状动脉痉挛，降低心脏的后负荷，减少心脏能量消耗和对氧的需求，从而缓解心绞痛。适应证/功效：1、高血压病。可单独使用本品治疗也可与其它抗高血压药物合用。2、慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛。可单独使用本品治疗也可与其它抗心绞痛药物合用。用法用量：l、治疗高血压的初始剂量为5mg，每日—次，最大剂量为10mg，每日—次。虚弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始剂量为2.5mg，每日一次；此剂量也可为原使用其它抗高血压药物治疗需加用本品治疗剂量。剂量调整应根据患者个体反应进行。—般的剂量调整应在7～14天后开始进行。如临床需要，在对患者进行严密观测后，可更快地开始剂量调整。2、治疗心绞痛的初始剂量为5一l0mg，每日—次，老年及肝功能不全的患者建议使用较低剂量治疗，大多数人的有效剂量为10mg/日。

毒理作用：致癌、致突变和致畸：以每日0.5、1.25和2.5mg/KG的剂量，大鼠和小鼠连续喂食氨氯地平两年，未证实有致癌性。最高剂量已达到了小鼠的最大耐受量，但大鼠尚未达到（以临床最大推荐剂量10mg为基础计算mg/㎡）。基因和染色体水平均未揭示有药物相关的致突变性。雄性大鼠在交配前64天、雌性大鼠在交配前14天开始给予氨氯地平，，每日l0mg/kg(8倍于人类最大推荐剂量)，不影响生殖能力。妊娠大鼠和兔子在主要器官形成期给予氨氯地平10mg/kg(8倍和23倍于人类最大推荐剂量)，未发现有致畸性和其它胚胎毒性。但是大鼠交配前14天开始，直至整个交配期和妊娠期给予l0mg/kg的氨氯地平，导致窝仔数明显减少(约50%)，宫内死亡数量明显增加(约5倍)，同的延长妊娠时间和分娩过程。毒性：小鼠和大鼠分别单剂量给予氨氯地平高达40mg/kg和l00mg/kg，可以导致死亡。狗单剂量服用4mg/kg或更高剂量将导致明显的外周血管扩张和低血压。药代动力学：氨氯地平口服吸收良好，且不受摄入食物的影响，给药后6一12小时浓度达至高峰，绝对生物利用度约为64%～80%，表观分布容积约为21L/KG，终末消除半衰期健康者约为35小时，高血压病人延长为50小时，老年人65小时，肝功能损害者60小时，肾功能不全者不受影响。每日一次，连续给药7～8小时天后血药浓度达至稳态，氨氯地平通过肝脏广泛代谢为无活性的代谢物，以10%的原料和60%的代谢物由尿液排出，血浆蛋白结合率约为97.5%。