传统降脂药和新型降脂药在作用机制、降脂效果、安全性、适用人群、价格等方面存在差距。 1. 作用机制:传统降脂药如辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀等,主要通过抑制胆固醇合成限速酶来减少胆固醇合成;新型降脂药如依洛尤单抗、阿利西尤单抗等,是通过抑制前蛋白转化酶枯草溶菌素9,增加肝脏对低密度脂蛋白胆固醇的清除。 2. 降脂效果:传统降脂药一般能使低密度脂蛋白胆固醇降低30%-50%;新型降脂药可使低密度脂蛋白胆固醇降低50%-70%甚至更多。 3. 安全性:传统降脂药可能有肝功能损害、肌肉疼痛等不良反应;新型降脂药总体安全性较好,但可能有注射部位反应等。 4. 适用人群:传统降脂药适用于大多数高血脂患者;新型降脂药多用于难治性高胆固醇血症或对传统降脂药不耐受者。 5. 价格:传统降脂药价格相对较低;新型降脂药价格较高。 传统降脂药和新型降脂药各有特点,患者应在医生评估后,根据自身情况选择合适药物,且要遵医嘱使用。
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院