月经 50 天没来,服用黄体酮十天仍未来潮,还伴有头晕、长痘的情况,可能是由多种原因导致的,如内分泌失调、怀孕、卵巢功能异常、子宫疾病、精神因素等。 1.内分泌失调:体内激素水平失衡,如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等,都可能影响月经周期。需要进行激素六项检查,明确具体情况,可能会使用达英-35、二甲双胍等药物治疗。 2.怀孕:如果有性生活且未采取有效避孕措施,怀孕的可能性不能排除。可通过血或尿妊娠试验、B 超检查确认。 3.卵巢功能异常:卵巢早衰、卵巢囊肿等会影响卵巢的正常功能。通过 B 超、性激素测定等检查诊断,治疗可能采用雌孕激素替代疗法,如戊酸雌二醇、黄体酮胶囊等。 4.子宫疾病:子宫内膜炎、子宫肌瘤等子宫病变也会影响月经。借助 B 超、宫腔镜等检查明确,治疗方法因病而异,可能包括药物治疗或手术治疗。 5.精神因素:长期精神紧张、压力大等,会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经失调。需要调整心态,必要时进行心理疏导。 出现月经长时间不来且服用黄体酮无效的情况,应及时到正规医院妇科就诊,进行相关检查,以明确原因,并采取针对性的治疗措施。

你的情况可能是药物作用不佳,可以观察一周,如果仍然不来月经,应到医院进行刮宫治疗.

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张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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张秋实 主任医师 广东省第二人民医院
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