胆管结石术后胆红素高且肝有结石的治疗较为复杂,需要综合考虑结石情况、肝功能状态、患者身体状况等。包括药物治疗、手术治疗、生活调理、定期复查、预防并发症等。 1. 药物治疗:可使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄,减少胆红素生成;使用消炎利胆片缓解胆道炎症;使用保肝药物如复方甘草酸苷片改善肝功能。但药物使用需遵医嘱。 2. 手术治疗:若结石较大或药物治疗效果不佳,可能需要再次手术,如胆管切开取石术、肝部分切除术等。 3. 生活调理:保持良好的饮食习惯,避免高脂、高胆固醇食物,戒烟戒酒。 4. 定期复查:通过肝功能检查、B 超等监测胆红素水平和结石情况,以便及时调整治疗方案。 5. 预防并发症:警惕胆管炎、胰腺炎等并发症的发生,如有发热、腹痛等症状及时就医。 总之,对于胆管结石术后出现的胆红素高和肝内结石的情况,需要患者积极配合医生治疗,遵循医嘱,以促进病情的改善和康复。

胆总管结石的临床表现决定于胆管之梗阻程度和有无感染,多数患者过去曾有一次或多次急、慢性胆囊炎发作史或胆道蛔虫病史,然后在一次剧烈的胆绞痛后出现黄疸,表示结石已进入胆总管,或在胆总管内形成后已发生嵌顿和阻塞。胆石所致的胆道阻塞通常是不完全和非持续性的,完全性阻塞毕竟属少见,故约20%患者可以不感右上腹绞痛,40%的患者虽有绞痛但无黄疸,其余患者则多数在腹痛发生后数小时至1~2天开始有黄疸,且持续数天后即可逐渐消退。如胆总管内结石不能排出至十二指肠,则腹痛势必再发,并可再度出现黄疸,且复发的次数往往愈趋频繁,程度亦多愈加严重;但也有病例在一次发作后相隔10余年不再复发,至下次发作时胆总管内之结石已大至l~2cm直径以上,或者发作时仅有轻微腹痛而不复出现黄疸者。胆总管结石对人体的伤害很大,所以当发现自己患有胆总管结石时,要及时去医院进行治疗针对胆管结石疾病,比较有效的就是采取手术治疗,目前手术方式有传统开放手术,腹腔镜取石手术,以及最安全最有效的ERCP内镜取石术。如果您做的是ERCP内镜取石术的话手术后三五个小时就可以自己活动了,一般术后一周可以完全康复,不影响你正常的生活和工作。
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