在治疗神经性贪食症方面，百忧解和托吡酯哪...

你好，百忧解在临床上面广泛用于抑郁症、强迫症等神经系统疾病的控制，主要是通过抑制中枢神经对5-羟色胺的再吸收，起效较快，但令人困扰的副作用，是导致30～40%的服用者产生性功能障碍。副作用，肠胃道不适、厌食、恶心、腹泻、神经失调、头痛、焦虑、神经质、失眠、昏昏欲睡及倦怠虑弱、流汗、颤抖及目眩或头重脚轻。托吡酯是广谱抗癫痫新药，对各类癫痫发作均有效。其中原发性利继发性全身强直一阵挛发作及单纯或复杂部分发作效果尤其明显。对肌阵挛、婴儿痉挛也有效。作为心境稳定剂用于治疗双相障碍。副作用，共济失调、注意力受损、意识模糊、头晕、疲劳、感觉异常、嗜睡和思维异常。建议，住院治疗。心理治疗，最多采用的是行为治疗中的厌恶疗法或阳性强化法，制定与控制也含有联系厌恶刺激或奖励方法，视患者临床症状变化程度逐级治疗。药物治疗，较常采用两类药物，抗精神病药物和抗抑郁剂，前者最多采用舒必利，后者视患者躯体承受情况尽量选择不良反应少的药物，如氟西汀，氯米帕明。躯体支持治疗，规定患者进食量，尽量减少或制止呕吐行为，禁用导泻药物.水电解质代谢紊乱者予以对症处理.营养差者予营养支持治疗，必要时可用鼻饲。胰岛素治疗。

病例分析:你报告的信息较少，精神方面反常，具体的表现是什么，需要详细描述，医生才能做出初步的判断。百忧解和托吡酯都是比较安全的药，可以长期服用，因为个体的差异，有些人会有药物不适应，你的具体问题还要具体分析。另外药物的作用是有限的，本人生活习惯和应对方式，对疾病也有影响。意见建议:建议遵医嘱，目前的医疗观点，百忧解的服用要足量足疗程，才能达到治疗效果，并防止复发。建议配合心理疏导，改善应付方式，以期达到彻底的痊愈。

心理分析：您好，一般精神类疾病不建议擅自停药，因为会引发病情反复，最后难以治愈，出现副作用应及时向医生反馈，让医生根据病情调整用药，切不要擅自停药。心理指导：建议可以在吃药的同时辅助进行心理咨询，一般厌食症与贪食症会在一个人身上交替出现，因为它们的心理原因是同类的，大多都是在童年时期不被父母关注和爱护，导致情感上极度缺失，从而引发渴望被爱的而强烈希望自己苗条的愿望以及对食物的替代填补，可以通过心理咨询慢慢解决这些问题。祝您健康。