新疆出血热有以下症状表现和体征:潜伏期2~10日。需注意的地方是,疫区人群有隐性感染、发病后第6天出现中和抗体,两周达高峰,病后可获得持久免疫力。临床特点有:起病急骤,寒战、高热、头痛、腰痛、全身痛、口渴、呕吐、面与胸部皮肤潮红、球结膜水肿、软腭和颊粘膜出血点、上胸、腋下、背部有出血点和出血斑、有鼻衄。热程约1周。热退前后出现低血压休克、出血现象,如消化道出血、血尿、子宫出血等,病程约10~14日。基本病理变化为:全身毛细血管扩张、充血、通透性及脆性增加,导致皮肤粘膜以及全身各脏器组织不同程度的充血、出血,实质性器官肝、肾上腺,脑垂体等有变性、坏死,腹膜后有胶冻样水肿。诊断主要依靠流行病学资料,包括在流行地区、流行季节有效牧或野外工作史,有与羊、兔、牛等或急性期病人接触史、蜱类叮咬史等。病程中有明显出血现象和(或)低血压休克等。实验室检查白细胞和血小板数均减少,分类中淋巴细胞增多,有异常淋巴细胞出现。补体结合试验,中和试验等双份血清抗体效价递增4倍以上。若具以上各点,则可以确诊。
传染源主要是疫区的绵羊和塔里木兔,此外,山羊、牛、马、骆驼、野兔、狐狸也可能为本病的传染源,急性期病人也是传染源。亚洲璃眼蜱(一种硬蜱)是本病的主要传播媒介,蜱主要存在于胡杨树下的树枝落叶内,通过叮咬传播给人和动物,病毒可经蜱卵传代,故亚洲璃眼蜱也是本病毒的储存宿主。此外,接触带毒的羊血或急性期病人的血液通过皮肤伤口感染人,摄入病毒污染的食物也可感染本病。 人群普遍易感,但以青壮年为多,发病与放牧有关。疫区人群有隐性感染、发病后第6天出现中和抗体,两周达高峰,病后可获得持久免疫力。 流行季节为3~6月,4~5月为高峰,呈散发流行。
本病于1944年发现于俄国的克果米亚,1956年又发现于非洲的刚果。1965年在我国首先发现于新疆的巴楚地区,塔里木河流域两岸为本病的自然疫源地,以上游较为严重,在北疆和南疆地区经常出现新的自然疫源地,除新疆外,1982年在云南地区发现数例本病抗体阳性的病人。1988年在青海半荒漠地区的绵羊血清中有阳性抗体存在,1991年在四川草原的绵羊血清中也查到本病的阳性抗体,说明本病在我国西北和西南地区存在着较广泛的自然疫源地。俄国的克里米亚,顿河下游,伏尔加河盆地,以及非洲等地均有本病流行,亦称克里米亚出血热,或者叫克里米亚-刚果出血热
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