MCV(平均红细胞体积)和 MCH(平均红细胞血红蛋白含量)偏高可能由多种原因引起,如生理性因素、营养性因素、血液疾病、肝脏疾病、内分泌疾病等。是否需要进一步检查,要综合具体情况判断。 1. 生理性因素:如大量饮水、剧烈运动后等,一般无需特殊处理,休息后复查即可。 2. 营养性因素:缺乏维生素 B12 或叶酸,可通过饮食调整,多吃富含此类营养素的食物,如肉类、蛋类、绿叶蔬菜等。必要时补充维生素 B12 片、叶酸片。 3. 血液疾病:如巨幼细胞贫血,可能需要骨髓穿刺等检查明确诊断,治疗常使用维生素 B12 注射液、甲钴胺片等。 4. 肝脏疾病:如酒精性肝病、肝硬化等,需进行肝功能、肝脏超声等检查,治疗包括保肝药物如多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等。 5. 内分泌疾病:如甲状腺功能减退,可能要检查甲状腺功能,治疗常用左甲状腺素钠片。 总之,MCV 和 MCH 偏高不一定意味着严重疾病,但也不能掉以轻心。如果指标持续异常或伴有其他症状,应及时到正规医院就诊,查明原因,采取相应的治疗措施。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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