乙肝小三阳患者治疗后肝功能正常，用药调整咨询_即问即答

乙肝小三阳患者治疗后肝功能正常，用药调整咨询 疾病：乙肝提问于 2025-03-17 13:35: 病情描述：

性别:男年龄:52病史：无我父亲一月前检查患有乙肝小三阳，DNA高。肝功能异常，谷丙谷草均高，注射甘利欣二十来天，并口服拉米夫定后，现肝功能基本正常。后改为甘利欣口服，拉米呋定继续口服，复查肝功能正常。我想请问现在还需要继续服用甘利欣吗，服用多久？服用的量是多少。还有拉米夫定停药应该怎么停，准备停的时候是两天吃一次还是每天减一点？如果是每天减一点，应该怎么减？曾经治疗情况和效果:一月前检查患有乙肝小三阳，DNA高。肝功能异常，谷丙谷草均高，注射甘利欣二十来天，并口服拉米夫定后，现肝功能基本正常我想请问现在还需要继续服用甘利欣吗，服用多久？服用的量是多少。还有拉米夫定停药应该怎么停，准备停的时候是两天吃一次还是每天减一点？如果是每天减一点，应该怎么减？追加悬赏到10分(2010-8-1415:44:15)

回答3
乙肝小三阳患者经治疗肝功能正常后，对于甘利欣和拉米夫定的后续用药调整，需综合考虑病情稳定情况、药物副作用、病毒复制水平、肝脏损伤程度及个体差异等。 1. 病情稳定情况：若肝功能持续正常，乙肝病毒 DNA 维持在低水平，提示病情稳定，可逐渐考虑减药。 2. 药物副作用：密切观察用药期间有无头痛、恶心、乏力等不适，评估是否因副作用影响用药。 3. 病毒复制水平：定期复查乙肝病毒 DNA 定量，若仍处于低水平或检测不到，有利于调整用药。 4. 肝脏损伤程度：通过肝脏超声、肝纤维化指标等检查，了解肝脏损伤的恢复情况。 5. 个体差异：不同患者对药物的反应和耐受不同，需根据个体情况调整。总之，乙肝小三阳患者的用药调整应在医生的指导下进行，综合多方面因素谨慎决定。患者切勿自行增减药量或停药，以免导致病情反复。
张伯顺 主任医师感染(肝病)科 江苏省中医院 (三级甲等) 擅长：穴位注射治疗乙肝
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回答2
乙肝小三阳患者，保肝降酶，抗病毒治疗后病情恢复。你好，现在肝功已经正常，可以停用甘利欣，但拉米夫定是抗病毒药物一定不要随便停。坚持服用。定期复查，疗程一般要两年以上，达到停药标准可以停药，没必要逐渐停药。家人最好检查一下乙肝两对半看是否有抗体。
吴志全 主治医师儿科 河北医科大学附属平安医院 (二级甲等) 擅长：擅长：小儿病毒性脑炎，化脓性...
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回答1
你好！你为确诊慢性乙型病毒型肝炎，肝功能异常和乙肝病毒拷贝数高，给予保肝和抗乙肝病毒治疗后，现在肝功能正常。这种情况可以给予继续口服拉米夫定治疗，可以停用甘利欣，但要定期监测肝功和乙肝病毒DNA。拉米夫定要是停药一定要在医生的监护上停药，是如果是乙肝e抗原转阴可以停药。另外的情况要停药一定要在医生的监护下。
刘浩庆 医师全科 肇庆市大旺开发区医院 (一级) 擅长：内科常见病多发病的诊断、治疗有较全面了解...
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