28 天男婴黄疸未退，停母乳仍无改善怎么办

28 天男婴黄疸持续未退，停母乳效果不佳，可能与多种因素有关，如胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍、母乳性黄疸持续、感染等。 1.胆红素生成过多：新生儿红细胞数量多且寿命短，破坏后产生胆红素过多。 2.肝脏胆红素代谢障碍：肝脏酶系统发育不完善，胆红素结合能力不足。 3.胆汁排泄障碍：胆管发育异常，胆汁排出受阻。 4.母乳性黄疸持续：可能与母乳中某些成分影响胆红素代谢有关。 5.感染：如细菌、病毒感染，影响胆红素代谢。 6.其他：先天性甲状腺功能减退等疾病也可能导致黄疸持续。 总之，对于 28 天黄疸未退的男婴，需要综合判断原因。建议及时带孩子到正规医院做进一步检查，如胆红素检测、肝功能检查、甲状腺功能检查等，以明确病因，采取针对性治疗措施。

你好，严重黄疸可以发生核黄疸。导致后遗症。建议住院治疗，可能需要输白蛋白，应用蓝光照射。

您好考虑孩子的情况黄疸出现早并且重建议必须照蓝光治疗孩子必须照蓝光治疗严重的会照20-24小时连续照，孩子的情况考虑可以照蓝光治疗10多个小时的，如果是不治疗可能会出现核黄疸会影响孩子神经系统的发育的，再就是孩子照蓝光治疗期间是可以喂奶的护士可以给孩子吃奶

小儿黄疸退黄消疸黄疸，是指皮肤发黄，眼睛发黄、小便色黄的一类疾病：新生儿黄疸则指小儿出生后周身皮肤、双眼、小便都发黄为特征的疾病，中医称之为胎黄。　　　　新生儿黄疸，有真有假，真黄疸是指病理性黄疸，如新生儿溶血病，新生儿败血症、新生儿肝炎、先天性胆管闭锁等等。而假黄疸特指小儿生理性黄疸，是不需要治疗的。　　　　小儿出生24小时以后发现黄疸，并能够在14天以内自然消失，没有其它症状，称之为生理性黄疸，有50％正常出生的小儿会出现生理性黄疸，对于早产儿来言，生理性黄疽的发生率要更高，可达80％。　　　　生理性黄疸，大都在生后第3天出现。早者在生后第二天出现，迟者可在第5天出现黄染，其色泽—般较轻浅，呈浅黄色，—般2-3天消退。稍重者可延迟到出黄疸的5-6天后消退，而早产儿的黄疸，最多也不应超过7-10天。超过14天的黄疸为迁延性黄疸，或由它病引起的病理性黄疸。　　　　生理性黄疸出现的顺序，一般先见于面部、颈部、然后遍及胸腹及四肢，巩膜——即眼睛中发白的部分也出现黄染。生理性黄疸产生的原因，是与小儿山生后体内胆红素的代谢有关。有一种能够消除体内多余的胆红素的转移酶，要在小儿小生后3—5天才能成熟，所以此期间，新生儿体内会出现过多的胆红索而表现为黄疸。当这种转移酶成熟后，就会将多余部分的胆红素消除，黄疸也就消失了。所以生理性黄疸是不需要治疗的，它是人生长过程中的一种自然现象。　　　　病理性黄疸则不然，它是因各种病因引起。有些疾病还相当严重，可危及到小儿的生命。新生儿溶血是最常见的黄疸性疾病，它是由于新生儿与母亲的血型不合而导致胎儿红细胞凝集破坏出现溶血，引起贫血、水肿、肝脾肿大、高胆红素血症。若体内大量的胆红素侵犯到人的中枢神经细胞核，其发生的黄疸就比较严重，医学上称之为核黄疸，其病死率较高，并且容易留有后遗症。最常见的治疗办法是换血。轻症可采用光疗，又叫蓝光照射，此法为治标之法，不能治本。因此，光疗不能代替换血，但可减少换血的次数。新生儿肝炎的主要表现为黄疸，常常出现在新生儿期，因生理性黄疸持续不退而就诊，在检查确诊后，经一定的治疗60—70％的病人可以治愈，并且预后较好。先天性胆管闭锁的病人出生时，外表均正常，在生后1—1周后，开始出现皮肤黄染，并逐渐加重，其黄色较暗，略带棕绿色。西医称之为绿色黄疸，中医认为属阴黄范畴，其粪便为灰白色是其另一大特点。由于外科手术技术的限制，只有部分病人可采用手术治疗。此外还可采用激素疗法，但本病预后较差，儿3个月后，肝脏开始硬化，6个月到2岁内因肝功衰竭而死亡，仅少数患者存活较长。　　　　中医一般将黄疸分为阴黄和阳黄。阳黄是热毒实邪所为，其黄如桔色鲜明。阴黄为寒湿所致，其黄色晦暗。但临床发现仅用阴黄、阳黄尚不能全面反映其复杂病情，所以临床一般将小儿黄疸分为湿热型、热毒型、瘀滞型、脾湿型四种。　　　　湿热型黄疸可见到小儿皮肤黄而鲜明，其色如枯色，伴见发热、烦躁、啼哭、口渴、呕吐、尿黄、便秘等症状，常用茵陈、栀子、大黄、黄芩、车前子、竹茹、陈皮等中药治疗，也可使用茵栀黄注射液静点，每日1次热毒型黄疸的发黄多在生后较晚的时间出现，伴见高热、烦躁喘促，或抽搐、或昏迷，并且有呕吐腹泻等胃肠道症状。此型—般病情较重，多为核黄疸病人。中成药可灌服安宫牛黄丸、紫雪丹等，汤药可用水牛角、生石膏、炒栀子、黄连、茵陈、菖蒲、大黄、钩藤等药，水煎服。若患儿已昏迷则中药灌不进去时，可用茵陈、栀子、大黄、甘草煎汤，保留灌肠，一日一次，或采用针灸，西药抢救等办法综合治疗。　　　　瘀滞型黄疽可见面目及全身发黄，黄色较深且晦暗，并逐渐加重，身体消瘦，饮食减少，大便溏稀，并伴有皮肤出血而见瘀斑瘀点等，中医认为此为热邪深入，伤及脾胃，瘀阻血分，因此治疗要活血化瘀，养肝健脾，中药可用柴胡、赤芍、白芍、当归、桃仁、红花、川芎、佛手、陈皮、茯苓、山药、鸡血藤等药物。　　　　脾湿型黄疸的小儿皮肤发黄，日久不易退，其色晦暗，面色无华，体质消瘦，乏力纳少，大便溏软，四肢欠温，治疗可用健脾化湿、和中之法，中药可用茵陈、白术、干姜、党参、山药、茯苓、佛手、菖蒲、郁金、焦山楂等，中成药可用健脾丸，地茵合剂等。　　　　总之，新生儿黄疸多有不同，应在婴儿出生后密切观察，其皮肤黄疸的变化。对于肤黄过早出现或逾期不退者和黄疸逐渐加重者，或黄疸退后复出者，应特别注意并及时就诊。当婴儿出现黄染时，还要注意观察小儿精神、呼吸、吃奶、大便颜色等情况，以便及早发现病理性黄疸，及早治疗。母乳性黄疸是病理性黄疸的一种特殊类型。是否停奶和恢复喂奶，应由医生根据具体情况指导进行。如症状较轻，一般不主张因黄疸放弃母乳喂养。　　相关链接：　　生理性黄疸一般为轻中度，病理性黄疸往往为重度。那家长如何判断程度呢？专家提示：在自然光线下观察，如仅为面部黄染，则为轻度；如进而有躯干的黄染，则为中度；如连四肢和手脚心都出现黄染，即为重度。观察躯干部和四肢时，应注意先用手指按压皮肤后抬起，再看黄染是否存在。（

从你的描述来看，你孩子的情况看来是生理性的黄疸的，但是比较严重这样的情况需要积极治疗的。另外应该看看孩子的大便，如果发黄，就可以放心的。孩子的黄疸，因为指数比较高，可以通过蓝光照射治疗的，这样效果好的，另外加上这个妈咪爱，茵栀黄颗粒等进行治疗，多喝葡萄糖水，这样就可以让孩子的黄疸尽快的消失的。医生询问：