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31 岁女性胸闷怀疑心肌缺血和左心室肥大，求分析
疾病：胆囊炎提问于 2025-03-17 12:48 -
病情描述：
这是心肌缺血么？我今年31岁前天晚上，天气闷热，睡前感觉胸闷，肚里不舒服。扇了一段时间电扇。又开空调，房间内封闭较严，又点了蚊香。凌晨两点从恶梦中惊醒，感觉特别胸闷，想呕吐但出不来，喘不过气，一度有窒息的感觉。十几分钟后情况基本缓解，第二天上午到医院检查，肝脾肾正常，有胆结石和胆囊炎。心电图结果：年龄：31性别女心率88bpmPR间期158msQRS时限102msQT/QTc间期380/460msP/QRS/T电轴68/52/0S（V1，V2）-1.156mV心电图RV5+SV1电压3.948mV心电彩超左心功能测定EF:50%FS:30%心肌酶检查正常。我们那儿医生说“疑为左心室肥厚”“心肌缺血”依据是RV5+SV1电压3.948mV>3.5mV,还有左心功能测定EF:57%小于60%让我很是不安我很瘦157厘米97斤以前没有出现过这种现象啊，也没有家族史，真心感谢您，请分析一下我的情况是不是心肌缺血和左心室肥大
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回答2
31 岁女性因胸闷等不适就诊，检查结果提示可能存在左心室肥厚和心肌缺血，但还需综合多方面因素进一步明确，包括症状特点、既往病史、其他检查结果等。 1. 症状分析：胸闷、想呕吐、喘不过气等症状可能由多种原因引起。如心脏疾病、呼吸系统问题、消化系统紊乱等。 2. 检查结果解读：心电图中 RV5+SV1 电压增高和左心功能测定 EF 值稍低，虽提示异常，但不能仅凭此确诊。还需结合心脏超声的其他指标，如心室壁厚度、心腔大小等。 3. 胆结石和胆囊炎影响：胆结石和胆囊炎可能引起腹部不适，有时疼痛可能放射至胸部，导致类似胸闷的感觉。 4. 生活环境因素：闷热环境、密闭空间、电扇空调使用及蚊香等，可能影响呼吸和身体舒适度，诱发不适。 5. 体型与家族史：患者较瘦且无家族史，相对降低了某些心血管疾病的发病风险，但不能完全排除。 综合来看，目前的检查结果不能确切诊断为心肌缺血和左心室肥大。建议进一步完善相关检查，如动态心电图、心脏磁共振等，同时注意休息，改善生活环境，避免劳累和情绪激动，定期复查，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
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