腰椎骨质增生症:属祖国医学“腰痛腿痛”“痹痛”范畴.大多数患者可长期无症状,往往同轻微创伤过度劳累,搬提重物有关.有的患者开始出现背部酸痛僵硬,休息后夜间晨起时往往病重,稍活动后减轻或消失,但活动过多或劳累后加重.天冷或潮湿,久坐,久卧都使腰痛加重,有时压迫神经使腿麻木,甚至出现坐骨神经痛.目前国内治疗骨质增生症的方法有很多,大体有:一,直流电药物离子导入法:也称理疗:药物离子主要经皮肤汗腺导管口毛孔进入皮内或经粘膜,上皮细胞间隙进入粘膜组织,其生理治疗作用除电流作用外,主要由导入药物离子的药理特性决定,直流电药物离子导入法充分发挥了药物的作用,但因导入药物为液体,易挥发,药效不持久,限制了该方法的治疗效果.二,紫外线疗法:其治疗作用主要表现在以下几个方面:(1)杀菌作用;(2)消炎作用;(3)止痛作用;(4)促进伤口愈合作用;(5)脱敏作用;(6)促进维生素D3的形成;(7)调解机体免疫功能等.三,按摩与牵引:按摩有助于改善局部血液循环,起到消炎止痛用作;牵引可减轻骨刺对局部神经,组织的压迫而起到暂时缓解疼痛的作用.适用于颈,腰椎骨质增生症.按摩与牵引完全靠外力的作用,只对局部进行治疗却忽视了对人体内整体地调节,因此,只能起到暂时的止痛作用,而不能达到治疗的目的.四,针灸:针灸可通经活血并有止痛作用.可消除局部的水肿和炎症,但对骨质增生来说,针灸只能起辅助作用.五,西药治疗:目前西医对本症尚无有效的治疗药物,常采用对症处理,如疼痛时可服一些解热镇痛的药;麻木者可选用B族维生素类药物;关节肿胀有积液者可给予局部抽取积液或局部封闭等疗法.但实践证明这些治疗方法均不理想,只是治标而不治本,病情易复发.六,手术治疗:手术治疗不是骨质增生的首选疗法.当选用保守治疗无效且病情较重,严重影响患者生活时,可考虑手术治疗.七,中医中药治疗:由于本症属于多发病,常见病,而西药又无较理想治疗方法,所以近年来国内大量运用中医中药治疗本症,方法各异,丰富多彩,取得了很大进展.疗法大体可分为两类:一类属于内治法,即内服汤药,丸药,散剂,酒剂等;另一类属于外治法,即膏贴,酒类外搽剂,熏洗,外敷等法.不论内治,外治都有一定疗法,但见效较慢,需要一定的时间.
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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