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乙肝患者肝区痛但肝无异常，胆病轻微，原因与治疗？
疾病：乙肝提问于 2025-03-16 11:07 -
病情描述：
我妈是乙肝患者,发现已五年了,每次肝功能检查都正常,病毒量也不算高,彩超检查肝部也未发现异常,但她总觉得肝区痛,到医院检查,大夫说可能不是肝的事,让检查胆,检查胆的结果是有点轻微胆结石、但不会导致疼痛。请问这是什么原因？该如何治疗？
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回答2
乙肝患者肝区疼痛，肝脏及胆囊检查无严重问题，可能是肋间神经炎、心理因素、胃肠疾病、脂肪肝、肝血管瘤等原因所致。 1.肋间神经炎：病毒感染、创伤等可引起肋间神经炎症，导致疼痛。治疗常使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、维生素 B12 等。 2.心理因素：长期焦虑、紧张等不良情绪可能导致躯体化症状，出现肝区疼痛。需心理调节，必要时进行心理治疗。 3.胃肠疾病：胃炎、胃溃疡等疾病，疼痛可能放射至肝区。可使用抑酸药如奥美拉唑，胃黏膜保护剂如硫糖铝等。 4.脂肪肝：脂肪在肝细胞内过度堆积，可能引起肝区不适。治疗包括控制饮食、增加运动，必要时使用降脂药如阿托伐他汀。 5.肝血管瘤：瘤体较大时可能压迫周围组织引起疼痛。较小无症状者定期复查，较大有症状者可能需手术治疗。 总之，对于乙肝患者出现的肝区疼痛，需要综合考虑多种可能因素，进行进一步检查以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，患者应保持良好的生活习惯和心态。
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回答1
这应该考虑是胆结石的原因，你可先考虑溶石疗法，目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。治疗适应证：①胆囊结石直径在2cm以下；②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石；③胆囊管通畅，即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊；④病人的肝脏功能正常；⑤无明显的慢性腹泻史。
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