皮肤癌中晚期症状多样,包括肿物增大、溃疡、疼痛、转移症状等。同时,老人全身多处溃烂也可能由其他原因引起,如长期卧床导致的压疮、感染等。 1.肿物增大:皮肤癌中晚期,原有的肿物会明显增大,边界不清,形态不规则。 2.溃疡:溃疡面积扩大,边缘隆起,底部凹凸不平,伴有渗液、出血。 3.疼痛:常为持续性疼痛,程度逐渐加重。 4.转移症状:可能出现淋巴结肿大,如腋窝、腹股沟等部位;还可能有远处器官转移的表现,如肺部转移引起咳嗽、呼吸困难。 5.全身症状:患者可能出现消瘦、乏力、发热等。 总之,仅通过全身多处溃烂不能确诊皮肤癌,需要综合症状、病史、病理检查等明确诊断。对于长期卧床的老人,要注意定期翻身、保持皮肤清洁,预防压疮和感染。一旦发现异常,应及时到正规医院皮肤科就诊。

皮肤癌的中晚期症状有往日射线照过的皮肤或旧疮疤,或窦道处出现溃破或结节突起时,久不消退的红色皮肤疤,其上显示轻度糜烂时当警惕原位癌之可能等症状。

基底细胞癌起病时常无症状,初期多为基底较硬斑块状丘疹,有的呈疣状隆起,而后破溃为溃疡灶改变,不规则,边缘隆起,似火山口,底部凹凸不平,生长缓慢。转移者极少,先发生边缘半透明结节隆起浅在溃疡,继之渐扩大,可侵蚀周边组织及器官,成为侵蚀性溃疡。 3.鳞状细胞癌以30~50岁年龄多发,基底细胞癌50岁以上多发。前者发病快,常在短期内快速生长;后者缓慢。鳞癌好发于下唇、舌、鼻、外阴、多发于皮肤粘膜交界点、溃疡边缘高起、红硬、呈环状、菜花样外观,周边炎性反应显著,多有区域淋巴腺肿大。基底细胞癌好发于眼眶、内眦、鼻、颊、前额、手背;溃疡边缘呈蜡状、结节形、卷起,包有的呈黑色,炎性反应轻微或无,转移极少,主要向深部组织浸润。

鳞状细胞癌往往由角化病、粘膜白斑及其它癌前疾病转化而成。生长较快,早期即形成溃疡。有的呈结节样或菜花状,向深部侵犯较小,基底可移动;有的呈蝶状,向深部浸润较明显,破坏性大,常累及骨骼。鳞状细胞癌常伴有化脓性感染,伴恶臭、疼痛。多见区域性淋巴结转移,作者遇一头部巨大鳞状细胞癌,其恶臭无比,脓性分泌物较多,易出血;发生颈部淋巴结转移。其发病部位以粘膜皮肤连接处鳞状细胞癌发展最快,粘膜发病者更容易转移。

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