乙肝纤维化是乙肝患者病情进展中的一个阶段,可能由多种因素引起,如病毒持续复制、炎症反复刺激、不良生活习惯、免疫因素及遗传因素等。 1. 病毒持续复制:乙肝病毒在体内活跃复制,损伤肝细胞,导致纤维化。此时可能需要抗病毒治疗,常用药物如恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定等。 2. 炎症反复刺激:肝脏长期处于炎症状态,会促使纤维组织增生。抗炎治疗可缓解,如使用甘草酸制剂。 3. 不良生活习惯:长期酗酒、熬夜、过度劳累等,加重肝脏负担。改善生活方式至关重要,要戒烟戒酒,保证充足睡眠,适度运动。 4. 免疫因素:自身免疫功能异常,攻击肝细胞。可通过调节免疫来改善,药物如胸腺肽。 5. 遗传因素:部分人可能因遗传易感性,更容易发生肝纤维化。但这方面目前干预手段有限。 总之,乙肝纤维化需要综合治疗,患者要严格遵医嘱用药,定期复查,同时保持良好的生活习惯,以延缓病情进展。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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