B 超示多发性淋巴结肿大，相关检查异常，是结核吗？_即问即答

B 超示多发性淋巴结肿大，相关检查异常，是结核吗？ 疾病：药物不良反应提问于 2025-03-16 10:06: 病情描述：

B超多发性淋巴结肿大，PPD实验强阳性，结核蛋白特异细胞77个，今年6月最大约19*12，现发现渐大，有胀痛压痛，能确定它是结核吗？补充问题1：(2009-12-2821:52:57)有口服抗结核的药，但副作用很大，加上有事回老家去了，停了下来，总共服大概十天吧，都六个月了那药还能服吗？补充问题2：(2009-12-2822:04:28)最大的那个能做穿刺吗？上次医生说太小了，不准，我现在感觉它又长大了不少，我还是想去医院做穿刺以确定它的性质

回答2
B 超显示多发性淋巴结肿大，PPD 实验强阳性，结核蛋白特异细胞增多，且淋巴结渐大伴胀痛压痛，综合这些情况，结核的可能性较大，但不能仅依据这些就确诊，还需结合其他检查，如病理活检、血液检查、影像学检查等。此外，抗结核治疗的用药情况、患者的整体症状等也有助于诊断。 1. 结核诊断：PPD 实验强阳性提示可能感染结核分枝杆菌，但不能确诊。结核蛋白特异细胞增多也支持结核的可能。 2. 淋巴结肿大原因：除结核外，细菌感染、病毒感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等也可导致。 3. 病理活检意义：穿刺或切除活检对明确淋巴结性质至关重要，如果条件允许，应尽量进行。 4. 抗结核治疗：常用抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。抗结核治疗需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。 5. 治疗注意事项：抗结核药物可能有副作用，如胃肠道反应、肝肾功能损害等，治疗期间需定期复查肝肾功能等。 6. 病情观察：密切关注淋巴结大小、质地、疼痛等变化，以及有无发热、盗汗、乏力等全身症状。综上所述，仅依据目前的检查结果不能确诊为结核，需要进一步完善检查，综合判断。同时，在治疗过程中要密切观察病情变化，遵循医嘱规范治疗。
陈祖辉 主任医师健康管理中心 暨南大学附属第一医院 (三级甲等) 擅长：健康教育与咨询，在亚健康纠正与干预方面积...
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回答1
你好，考虑是炎症没有完全治愈引起的，需要继续抗生素治疗。
张建国 医师中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：从医二十余年，精通中医内科外科，妇产科
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