牙釉质脱矿

患者年龄：20患者性别：女全部症状：各位老师，我有个病人，A3-B3做了钛合金烤瓷牙，A1B1做了根充，其它的是活髓牙。做好后病人一直反映B3有轻微牙疼，检查无异常，嘱患者吃药观察。现在过了1年，患者再次就症，粘接材料脱落，但牙周密封很好，只有A1B1还有一点粘接材料。但是观察A2B3有严重的脱釉。牙釉质与牙本质完全脱落开，牙釉质变成白色粉末，探针一刮就全掉完，并且牙本质是柔软的，没有硬度。您好，目前尚未找到令人满意的防治方法.造成托槽周边牙釉质脱矿的原因是粘固托槽所用的传统复合树脂型黏结剂的填料粒度较大,直径在1-100微米之间,含量为75%-85%,在口内事物及牙刷的磨耗下,应力主要通过弹性模量较小的树脂传递,从而造成低强度树脂被磨耗,填料逐渐暴露,脱落,形成粗糙的表面.再则,黏结剂为双液体双糊剂型,在两组分调和时,难以避免混入空气,树脂固化后这些裹夹的空气会在树脂内部形成微小气孔,树脂磨耗后气孔暴露与表面,有利于致龋菌的附着.传统化学固化复合树脂黏结剂工作时间一般为1.5-2min,期间须准备粘固托槽并彻底去除托槽周边的粘接剂.由于操作时间仓促,托槽周边常边残留少量粘接剂而形成粗糙的表面.加之粘接前牙釉质较为粗糙,这都为致龋菌的吸附创造了条件,加大了牙面受侵蚀的可能性.此外患者口腔清洁的效果,刷牙的方式，以及酸蚀剂种类及酸蚀时间长短,也是造成牙釉质脱矿的影响因素.因此定期维护牙齿的清洁是预防该疾病发生的重要措施.儿童口腔科医生可以通过药物清洗及去除导致釉质脱矿的细菌微环境,并促使脱矿牙表面再矿化，从而恢复牙齿正常形态,色泽及结构,保证畸治疗的顺利进行.此外还可以应用光固化流动复合树脂封闭法预防牙釉质脱矿,它能顺利进入各类点隙窝沟内,在托槽周边牙釉质上形成严密的封闭层,不利于致龋菌吸附,进而保护牙齿

牙釉质在切牙切缘处厚约２mm，磨牙牙尖处最厚约2—2.5mm，牙颈部逐渐变薄。不要太担心！你的下颌牙用指甲划感觉发酸是因为牙本质暴露引起的，过段时间应该会有修复性牙本质形成，到时就不会酸了。先观察吧！如果有什么不适再到医院看看。

你好,正规医院洁牙,一般不会损伤牙釉质.洗牙主要是为了清洁牙龈上面及龈下,平时刷牙难以清洁的牙石和牙渍污垢,并不是为了增白的,当然由于洗牙可以清掉表面的牙渍,短期内是有些增白效果的,但是由于牙渍牙石的附着过程,本身已经对牙表面形成了一定的侵蚀,因此污垢很容易又会附着上去的,因此,不要轻易相信那些所谓的漂白洗牙,漂白多少都是通过化学手段的,非但没期待牙齿保健的作用,反而对牙齿的伤害更大