眼睑痉挛的原因及治疗

眼睑痉挛是非自主性的眼肌痉挛,是指任何不正常的眨眼或是由眼睑周围肌肉不受控制的收缩所导致的非自主性眼睑痉挛.我们有时会感觉到眼睛下方抽搐,俗称眼跳.有一种眼睑痉挛为良性自发性的,不会危及生命而病因也不清楚.其他的眼睑痉挛可能伴随着干眼,Tourette综合征(儿童秽语多动综合征)或其他的神经性疾病并且可能会更加严重.通常情况下,眼睑痉挛的患者有正常的眼睛,而他们视力上出现的任何障碍都是由强迫性的眼睑闭合所引起.不要将良性眼睑痉挛与上眼睑下垂,由控制上眼睑肌肉的神经衰弱或瘫痪所致的眼睑下垂混淆.轻度的眼睑痉挛通常不会恶化.眼睑痉挛通常始于眼部刺激引起的不正常的过多眨眼.在早期,这种过度眨眼可能仅发生于暴露在强光,疲乏或压力过大.眼睑痉挛的频率可能会在一天中逐渐增加.有时候这种眼睛的痉挛可能在睡眠中消失而且在一个良好的睡眠之后还不出现直到你醒后好几个小时以后.如果情况恶化,痉挛会变得更强,而且可能导致眼睑紧闭合好几个小时,在这段时间这会使病人看不见东西.

痉挛作为一种慢性进展性疾病又可增加病人的精神焦虑和压力。结果有些病人偶然很相信精神和行为方面的治疗。一些病人的心理状态、痉挛发作时古怪的自然现象及它的变化过程往往被曲解成睑痉挛的精神性病因。

开始为一侧眼睑跳动，逐渐由上向下可扩展到半侧面肌，严重才可累及颈及肩部肌群。这种不自主痉挛，自己不能控制，情绪紧张、过度疲劳可诱发或使病情加重。据测试，这种面肌同步放电为每秒350次，表现为眼睑紧闭，口角歪斜，一次抽搐时程者数秒，长者数分钟，间歇期长短不定，发作时患者心烦意乱，视物不清，偶有面部酸痛、鼻塞和头痛者。

眼睑痉挛患者可因其受到强光的刺激，情绪发生变化或用眼时间过长而发病。如果眼皮跳动加重，导致眼睑痉挛或面肌痉挛，则需要神经外科医生进行治疗。肉毒杆菌毒素A注射被首次用于治疗特发性眼睑痉挛以来，因疗效高副作用少已成为目前首选的、最快捷最有效的治疗方法之一。