胆囊炎的患者需要低脂饮食,避免进食油炸食品以及肥肉动物内脏等,炒菜少放油,高脂食物容易造成胆囊收缩造成疼痛,饮食要好消化,避免辛辣及生冷刺激性食物,病情稳定时少量进食水果没有问题,和山楂水也可以,但山楂水不会有太大作用,不能代替药物治疗。如果保守治疗效果差的话,建议去医院检查下,以综合判断病情确定治疗方案。

在饮食方面,胆囊炎急性发作时,在消炎治疗的同时,还应采取禁食的措施.当症状缓解后应食豆浆,果子汁,素菜汤,浓米汤等高糖流质食物.慢性期胆囊炎可食瘦肉,鸡肉,鱼肉及蔬菜,水果泥等低脂肪,低胆固醇半流质食物.同时应多饮水,促进胆汁的排出.应根据病情给予低脂肪,低胆固醇的半流质食物或低脂肪,低胆固醇的软食.低脂肪:指脂肪总量以20-30克/日为宜,并把这些脂肪总量分在各餐中.低胆固醇:指忌食用含胆固醇较高的食物.如蛋黄,脑,肝,肾及鱼子等,因鱼油中含大量多烯酸,能降低血中胆固醇水平,所以平日可多食用些鱼类食物;

要低脂肪饮食,低胆固醇饮食.建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状,严重的抗炎治疗和手术治疗.临床上对于有下列情况者,就要及时选择手术治疗.(1)临床症状严重,药物治疗无效,病情继续恶化,非手术治疗不易缓解的病人.(2)胆囊肿大或逐渐增大,腹部压痛明显,腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者.(3)急性胆囊炎反复发作,诊断明确,经治疗后腹部体征加重,有明显腹膜刺激征者.(4)化验检查,血中白细胞明显升高,总数在20×109/L以上者.(5)黄疸加深,属总胆管结石梗阻者.(6)畏寒,寒战,高热并有中毒休克倾向者.

急,慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好. (一)非手术疗法:亦可作为术前准备,包括:a.卧床休息,禁食,腹胀者胃管减压;b.补液,纠正水,电解质与酸碱平衡失调;c.解痉止痛;d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,氨苄青霉素,氯霉素,先锋霉素等;对80%-85%的早期病例有效. (二)手术疗法 1.急性胆囊炎:一般主张经12~24小时积极的内科治疗,待症状缓解再择期手术. 2.慢性胆囊炎:无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病灶,均应择期手术切除. (三)饮食疗法 胆囊炎胆石症除用药物和外科手术治疗外,营养治疗有一定的辅助作用,尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求及饮食治疗原则如下: (1)营养治疗的总目的,是通过控制脂肪的摄入量,减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生.急性发作期的重症患者应禁食,可静脉补给各种营养素;当能进食时,应禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流质饮食.随病情逐渐缓解可给予低脂半流质或低脂少渣软饭.每日应少食多餐,仍须限制肉及含脂肪多的食物.慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质,高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食,同时要有丰富的维生素. (2)要有足够热能,方能保证患者的需要.如果患者体重过重,应给予低热能饮食,使患者体重减轻.低热能饮食中含脂肪量也要少,以适合对胆囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供给热量7531.2~8368焦耳(1800~2000千卡). (3)对慢性胆囊炎患者,为了保持身体健康,增进食欲,促进胆囊收缩利于胆囊排空,应尽可能提高饮食中蛋白质比例.每日蛋白质供给量以每公斤体重l~1.2克为宜,但要避免随着蛋白质摄入过量的胆固醇.
宜吃含营养丰富、高糖、低脂肪的食物,少食多餐,多饮水、饮果汁及汤水,以稀释胆汁;宜...
张华 主任医师 广州市中医医院
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陈涛 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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陈涛 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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陈涛 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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一般超过60岁的人,得胆囊炎的机会就非常大。所以像这种人群里面,如果怀疑或者已经诊断为胆囊炎...
陈涛 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院