怀孕 40 多天流血,服用黄体酮胶丸后仍流血,这种情况可能是正常的,也可能不正常。常见原因有胚胎自身发育问题、孕酮水平不足、子宫异常、劳累或剧烈运动、其他疾病等。 1. 胚胎自身发育问题:如果胚胎存在染色体异常等先天缺陷,可能导致自然流产,即使服用黄体酮也无法改变。 2. 孕酮水平不足:虽然服用了黄体酮胶丸,但体内孕酮仍未达到足够水平,不足以维持妊娠,从而继续流血。 3. 子宫异常:如子宫畸形、子宫肌瘤等,影响胚胎着床和发育,导致出血。 4. 劳累或剧烈运动:怀孕早期过度劳累或剧烈运动,可能引起子宫收缩,导致流血。 5. 其他疾病:如全身性疾病,如严重的感染、贫血等,也可能影响胚胎发育,造成流血。 总之,怀孕早期流血且服用黄体酮后仍未改善,需要及时就医,进行相关检查,如血 HCG、孕酮、B 超等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,孕妇在孕期要注意休息,避免劳累和剧烈运动。

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张秋实 主任医师 广东省第二人民医院
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张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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张秋实 主任医师 广东省第二人民医院
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张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院