月经长期不规律且近一年加重,可能由内分泌失调、卵巢功能异常、子宫疾病、精神压力、生活方式不当等因素引起。 1.内分泌失调:体内激素水平失衡,如雌激素、孕激素等分泌紊乱,影响子宫内膜的周期性生长和脱落。可通过激素六项检查明确,治疗常采用雌孕激素序贯疗法,如戊酸雌二醇、地屈孕酮等。 2.卵巢功能异常:如多囊卵巢综合征、卵巢早衰等。多囊卵巢综合征可表现为月经稀发、闭经等,通过B超、性激素检查诊断,治疗药物有二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片等。卵巢早衰则需补充雌激素,如结合雌激素片。 3.子宫疾病:子宫内膜息肉、子宫肌瘤等可能影响月经。B超检查可辅助诊断,必要时手术治疗。 4.精神压力:长期焦虑、紧张等不良情绪会干扰内分泌系统,导致月经失调。需调整心态,必要时进行心理疏导。 5.生活方式不当:过度节食、长期熬夜、剧烈运动等也会影响月经。改善生活方式,保持规律作息和均衡饮食有助于恢复。 月经不规律的原因较为复杂,建议及时到正规医院妇科就诊,明确病因后进行针对性治疗。同时,要保持良好的生活习惯,以促进月经恢复正常。

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张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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张秋实 主任医师 广东省第二人民医院
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