肾浓缩功能障碍是指肾脏不能有效地浓缩尿液,导致尿量增多、尿比重降低等。其病因多样,如慢性肾盂肾炎、肾小管酸中毒、高血压肾损害、药物损伤等。治疗效果因病因、病情严重程度而异。 1. 病因:慢性肾盂肾炎可因反复感染损伤肾小管;肾小管酸中毒由于肾小管分泌氢离子或重吸收碳酸氢根离子障碍;长期高血压可引起肾小动脉硬化影响肾浓缩功能;某些药物如磺胺类、氨基糖苷类抗生素可能造成肾损伤。 2. 病理表现:肾小管上皮细胞变性、萎缩,间质纤维化,管腔扩张等。 3. 症状:多尿、夜尿增多,尿比重及尿渗透压降低,可能伴有乏力、口渴等。 4. 检查:通过尿液检查可发现尿比重低、尿渗透压降低;血生化检查可能发现电解质紊乱。 5. 治疗:积极治疗原发病,如控制感染、控制血压;纠正电解质紊乱,补充钾、钠等;使用药物如去氨加压素增加尿渗透压;饮食上适当限制水摄入。 肾浓缩功能障碍需要综合治疗,患者应及时就医,明确病因,遵循医嘱进行治疗和调整生活方式。

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