服用华法林后纤维蛋白原持续升高的原因较为复杂,可能与药物反应、基础疾病、饮食生活习惯、合并用药及检测误差等有关。治疗措施包括调整药物、改善生活方式等。 1. 药物反应:华法林可能对个体的凝血机制产生特殊影响,导致纤维蛋白原升高。此时可能需要调整华法林的剂量或更换抗凝药物,如利伐沙班、达比加群酯等。 2. 基础疾病:若患者本身存在肝脏疾病、血液系统疾病等,可能影响纤维蛋白原的代谢,使数值升高。需积极治疗原发病,如使用保肝药物水飞蓟素等。 3. 饮食生活习惯:长期高油高脂饮食、缺乏运动、吸烟饮酒等不良习惯,可能影响血液指标。应调整饮食,增加蔬果摄入,适度运动,戒烟戒酒。 4. 合并用药:同时使用某些药物,如雌激素类药物,可能干扰纤维蛋白原的水平。需评估合并用药情况,必要时调整用药方案。 5. 检测误差:检测过程中的操作不当或仪器误差也可能导致结果异常。可复查以确认结果的准确性。 总之,纤维蛋白原持续升高需要综合分析原因,并采取针对性的措施。患者应严格遵循医嘱,定期复查,同时注意保持良好的生活习惯,以促进身体恢复。

活血化瘀扩血管,积极溶栓治疗,另外注意保暖,平时低盐低糖低油脂低胆固醇饮食

您好;如果药物效果不好,可以考虑手术治疗.

尽管深静脉血栓的危险性不能完全消除,但可通过几种途径降低其危险性。对深静脉血栓的高危人群如刚接受了大手术的患者或长途旅行者应每30分钟伸曲踝关节10次。 弹力袜穿弹力袜可使腿部静脉持续轻度变窄,血流速度加快,使血液凝固机会减小。然而,弹力袜所起的保护作用很小,而且给人一种安全的错觉,因此鼓励采用更有效的方法预防深静脉血栓形成。如果弹力袜穿着不当,可能将腿部束缚过紧,加重血流阻塞。 抗凝治疗外科手术之前、术中、有时术后使用抗凝治疗可有效减少血栓的形成。 充气袜是另一种有效预防血栓的方法。通常充气袜子用塑料制成,借助电泵自动充气和排气,因此可反复挤压小腿,促使静脉回流。外科手术之前即穿上充气袜子,术中、术后继续使用直到患者能下床活动。.腿部水肿的治疗 卧床休息、抬高患肢、局部绷带加压包扎使水肿消失。绷带加压包扎必须由有经验的医生或护士进行,应持续几天。包扎期间,步行很重要。如果水肿没有完全消退,则应重新包扎。 深静脉血栓发生后,静脉不可能再恢复,深静脉血栓手术治疗尚处于研究阶段。当拆除加压绷带包扎后,患者可每天穿弹力袜预防水肿复发。弹力袜不必要穿到膝关节以上,因膝关节以上的水肿不会造成严重危害,也不至于引起并发症。通常没有必要穿紧身的或强力的弹力袜。.皮肤溃疡的治疗 恰当使用加压绷带包扎对痛性皮肤溃疡是有益的。每周使用1~2次加压绷带包扎可改善静脉血循环,促使溃疡愈合。皮肤乳剂、膏剂及其他皮肤用药几乎无效。皮肤溃疡常伴有感染,每次换绷带时可见脓液及恶臭的分泌物,用肥皂水冲洗脓液及分泌物,不会影响溃疡愈合。 一旦静脉内的血循环得到改善,溃疡可以自行愈合。愈合后,每天穿弹力袜可预防溃疡复发。如弹力袜松弛,则应马上更换。如患者双下肢均有病变且经济条件允许,可购买七双弹力袜。将七双袜子分别编号,从星期一标至星期日,每天穿一双,然后洗净,下一周的相应时间再穿。这种方法可延长弹力袜的寿命。 偶尔,溃疡不愈合需要植皮。
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刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
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