PPD 试验即结核菌素纯蛋白衍化物试验,是一种用于检测人体是否感染结核分枝杆菌的方法,通过皮内注射试剂,观察皮肤反应来判断。它在结核病的诊断、筛查和流行病学调查中具有重要意义,包括判断是否感染、评估感染程度、监测治疗效果等。 1. 原理:PPD 试剂注入皮内后,若体内曾感染过结核分枝杆菌或接种过卡介苗,机体的免疫系统会产生免疫反应,局部出现红肿、硬结等。 2. 操作:通常在前臂掌侧皮内注射 0.1 毫升 PPD 试剂,72 小时后观察结果。 3. 结果判断:硬结直径小于 5 毫米为阴性;5 - 9 毫米为弱阳性;10 - 19 毫米为阳性;大于等于 20 毫米或局部有水泡、坏死为强阳性。 4. 意义:阴性一般提示未感染或感染早期;弱阳性可能是卡介苗接种或轻微感染;阳性多表示感染过结核分枝杆菌;强阳性提示活动性结核病可能性大。 5. 局限性:PPD 试验并非绝对准确,如免疫功能低下者可能出现假阴性,某些非结核分枝杆菌感染可能出现假阳性。 总之,PPD 试验是结核病诊断的重要辅助手段之一,但需结合临床症状、影像学检查等综合判断。

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