鼻后滴流综合症是一种常见的上气道疾病,主要表现为咳嗽、流涕等。其发病与多种因素有关,如鼻腔炎症、鼻分泌物倒流、气道高反应性、过敏因素、感染因素等。 1.鼻腔炎症:鼻腔黏膜的炎症可导致分泌物增多,倒流刺激咽部引起咳嗽。治疗常使用鼻用糖皮质激素,如糠酸莫米松鼻喷雾剂。 2.鼻分泌物倒流:鼻涕不能正常排出,向后流入咽喉,引发咳嗽。可通过鼻腔冲洗来减少分泌物。 3.气道高反应性:气道对刺激较为敏感,易引起咳嗽。可使用抗白三烯药物,如孟鲁司特钠。 4.过敏因素:接触过敏原后可能诱发或加重症状。需明确过敏原并尽量避免接触。 5.感染因素:细菌或病毒感染可导致病情发作。必要时使用抗生素,如阿莫西林。 鼻后滴流综合症的治疗需要综合考虑多种因素,患者应遵医嘱规范治疗,同时注意生活中的防护,如保持室内空气湿润、避免接触过敏原等。

病情分析:各种抗组胺药对变应性鼻炎的治疗均有效果,首选无镇静作用的第二代抗组胺剂,常用药物为氯雷他定或阿斯米唑等。鼻腔吸入糖皮质激素是变应性鼻炎首选药物,通常为丙酸倍氯米松(50g/次/鼻孔)或等同剂量的其他吸入糖皮质激素,每天1~2次。色甘酸钠吸入对变应性鼻炎亦具有良好的预防作用,应用剂量20mg/次,每天3~4次。改善环境、避免变应原刺激是控制变应性鼻炎的有效措施。变应原免疫治疗可能有效,但起效时间较长。抗菌药物是治疗急性细菌性鼻窦炎的主要药物,效果欠佳或分泌物多时可采用鼻腔吸入糖皮质激素及减充血剂减轻炎症。

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于化鹏 主任医师 南方医科大学珠江医院
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于化鹏 主任医师 南方医科大学珠江医院
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于化鹏 主任医师 南方医科大学珠江医院
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于化鹏 主任医师 南方医科大学珠江医院
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于化鹏 主任医师 南方医科大学珠江医院
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于化鹏 主任医师 南方医科大学珠江医院