单侧隐睾发生多是由于睾丸在下降过程中遇到了障碍,走上了岔道,停留在腹腔内或是腹股沟管内,也有的是停留在阴囊的上方。双侧隐睾则多是由于体内的绒毛膜促性腺激素分泌不足,而影响了睾丸正常下降的生理过程所致。有的孩子虽然睾丸已降入到阴囊内,但在平卧时,原来摸到过的睾丸不能再摸到,此种情况并非真正的隐睾症,而称为“游离隐睾”。 降睾症病儿的阴囊发育较小,阴囊内不能触到睾丸,因此诊断并不困难。但隐睾症确是一种可怕的病症。这是因为未降入到阴囊内的睾丸处于相对的高温腹腔内,从而使睾丸不能正常发育,如果年龄已超过10岁的孩子,睾丸仍停留在腹腔内,则其睾丸多已丧失了产生精子的能力。因此,若是双侧隐睾的患儿将造成不育症。如睾丸停留在腹股沟管内或是阴囊的上方,则除了局部温度较高不适宜睾丸的生长外,还容易受到外来的冲击而发生意外。 所以说,隐睾症手术期的选择应及早为好,最好在2-3岁之内进行手术。如是双侧睾丸未降可先采用绒毛膜促性腺激素治疗,如治疗无效,则再采取手术治疗。延误时机将会造成终生遗憾,更可怕的是,隐睾症患儿将来发生睾丸肿瘤的机会远较正常睾丸为多,应引起父母的高度重视。
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闻英 副主任医师 南方医科大学南方医院
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