硬脊膜下脓肿是怎样形成的？

硬脊膜下脓肿的形成原因较为复杂，主要包括局部感染扩散、血行感染、医源性因素、免疫功能低下、邻近组织炎症蔓延等。 1.局部感染扩散：如脊柱周围的皮肤、软组织发生感染，细菌可通过组织间隙蔓延至硬脊膜下，形成脓肿。常见的感染有疖、痈、蜂窝织炎等。 2.血行感染：身体其他部位的感染病灶，如肺部感染、泌尿系统感染等，细菌通过血液循环到达脊柱硬脊膜下，引发脓肿。 3.医源性因素：在进行脊柱相关的手术、穿刺等操作时，如果消毒不严格或操作不当，可能导致细菌侵入引发脓肿。 4.免疫功能低下：患有糖尿病、艾滋病、长期使用免疫抑制剂等导致免疫功能低下的情况，容易发生细菌感染，进而形成硬脊膜下脓肿。 5.邻近组织炎症蔓延：脊柱附近的骨髓炎、椎间盘炎等炎症，可能会逐渐扩散至硬脊膜下，形成脓肿。 总之，硬脊膜下脓肿的形成通常是多种因素共同作用的结果。一旦确诊，应及时治疗，以避免病情加重，造成严重后果。

你好，一旦明确诊断为硬脊膜下脓肿，应立即手术清除脓肿。椎板切除范围应包括病灶全长、硬脊膜切开减压。切开硬脊膜时应仔细保护好硬脊膜四周术野和蛛网膜下腔。小心切除脓肿，避免污染蛛网膜下腔。，

你好，一旦明确诊断为硬脊膜下脓肿，应立即手术清除脓肿。椎板切除范围应包括病灶全长、硬脊膜切开减压切开硬脊膜时应仔细保护好硬脊膜四周术野和蛛网膜下腔。小心切除脓肿，避免污染蛛网膜下腔。同时，术野需用含抗生素盐水反复冲洗干净，并放置外引流管数天，缝合肌层和皮肤。在脓液送培养和革兰氏染色后，即可开始应用广谱抗生素。而一旦培养结果出来，则马上给予敏感抗生素。

硬脊膜外脓肿是椎管内硬脊膜外间隙的局限性化脓性炎症。其原发感染源可为邻近或远隔部位的疮疖、痈肿或蜂窝织炎等化脓灶，或为各脏器感染，也可为全身败血症的并发症。感染途径以血行播散最常见。病原菌大多为金黄色葡萄球菌。此病可见于任何年龄，男女发病率均等.