慢性硬脑膜外血肿是指头部受到外伤后,在硬脑膜和颅骨之间形成的血肿,其形成和发展较为缓慢。主要与外伤、凝血功能、血管损伤、颅骨骨折及颅内压力变化等因素有关。 1.外伤:头部遭受重物击打等外力作用,导致硬脑膜与颅骨分离,血管破裂出血。 2.凝血功能:患者本身存在凝血功能障碍,如血小板减少、凝血因子缺乏等,使出血不易停止。 3.血管损伤:受伤时损伤了较大的血管,出血量大且持续。 4.颅骨骨折:骨折线处的血管破裂,形成血肿。 5.颅内压力变化:颅内压力的波动可能影响血肿的形成和发展。 总之,慢性硬脑膜外血肿的形成是多种因素共同作用的结果。一旦确诊,应根据血肿的大小、症状等,采取保守治疗或手术治疗。患者需及时就医,遵循医生的建议进行治疗和康复。

慢性硬膜外血肿较少见,系指伤后2~3周以上者,占硬膜外血肿的3.5%~3.9%。自从CT应用以来发生率有所上升,有人发现竟占1/3以上(Burres1979),其实这中间可能有部分属亚急性硬膜外血肿,甚至是迟发性血肿,况且诊断慢性硬膜外血肿的时间标准,也不象慢性硬膜下血肿那样明确。一般认为伤后13天以上,血肿即开始有钙化现象可作为慢性血肿的诊断依据。

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