患者性别:男患者年龄:..

岁本次发病及持续时间:病史:以往诊断治疗经过及效果:辅助检查:反复皮肤黄染11年,间断肝功能异常2年,加重2月.11年前出现皮肤黄染,查肝功能发现黄疸指数增高,未经治疗好转,但黄疸指数反复增高,9年前出现皮疹,于腘窝处明显,未经治疗可自行好转,3年前出现晨起时口唇肿痛,干燥,2年前出现肝功能异常,且出现游走性肩关节疼痛,乏力,肝区疼痛,偶有心前区不适,严重时有恶心,未再有皮疹出现,无粘膜出血,无呕吐,无腹痛,腹泻及黑便,曾多次肝功能检查示谷草转氨酶（24~47U）及谷丙转氨酶（43~88U）增高,直接胆红素1.07~12.4umol/L,间接胆红素7.99~23.61umol/L,谷氨酰转肽酶51.41U/L,碱性磷酸酶曾达97.12U/L,A/G为1.5,血脂正常,华枝睾吸虫抗体-IgG阴性,ds-DNA,抗SM,抗U1RNP,抗SSA,抗SSB,抗JO-1S,抗Scl-70,抗rRNP均阴性,直接抗人球蛋白及间接抗人球蛋白试验均阴性,三大常规正常,CA125及CA199均在正常范围,甲状腺功能全组除甲状腺过氧化酶抗体60.7IU/ml外,其余均正常,心电图及胸片未见异常,肝脏B超示轻度脂肪肝,在桂林医学院行肝穿活检示肝细胞弥漫性轻度水肿,中度脂肪变性,未见肝细胞坏死,亦未见肝细胞淤胆现象,汇管区少量淋巴细胞浸润,HbsAg（—）,未发现其它特殊病变.诊断不明确,未经治疗肝功能恢复正常.2月前,无明显诱因上症加重,行肝功能检查示肝功能异常明显,并出现乏力,肩关节及踝关节疼痛,经用中药治疗20天未效而停药20余天.近2月来无畏寒,发热,食欲正常,大小便未见异常,体重未见增加,精神好.无酗酒及吸烟史.母亲有肝硬化病史,哥哥有肝癌病史.目前一般情况:查体一般情况良好,皮肤无黄染,心肺未见异常,肝脾未及,移动性浊音阴性.1月前肝功能:谷丙转氨酶103U/L,谷草转氨酶40U/L,直接胆红素9.1umol/L,间接胆红素20.5umol/L,乙肝两对半示HbsAB阳性,其余为阴性,甲,丙,戊肝抗体均阴性.目前诊断仍不明确,不除外自身免疫性肝炎或遗传性疾病.现请教医师,目前还需要行哪些检查.