对于反复出现皮肤黄染、肝功能异常等症状但诊断不明确的情况,可能需要进一步完善自身免疫性肝病相关抗体检测、肝纤维化指标检测、腹部 CT 或 MRI 检查、遗传代谢性疾病筛查、铜蓝蛋白检测等。 1.自身免疫性肝病相关抗体检测:如抗线粒体抗体、抗肝肾微粒体抗体等,有助于明确是否存在自身免疫性肝病。 2.肝纤维化指标检测:如透明质酸、层粘连蛋白等,了解肝脏纤维化程度。 3.腹部 CT 或 MRI 检查:能更清晰地显示肝脏的形态、结构,发现潜在的病变。 4.遗传代谢性疾病筛查:例如肝豆状核变性的相关基因检测,排查遗传性疾病。 5.铜蓝蛋白检测:对诊断肝豆状核变性有一定意义。 6.必要时还可进行肝血管造影,以评估肝脏的血管情况。 总之,通过上述多种检查手段的综合运用,有望明确病因,从而制定更有针对性的治疗方案。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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