呼吸困难、咳嗽伴发热、浓痰 5 天,可能是由肺炎、支气管炎、急性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病急性加重、支气管扩张等原因引起。治疗方法包括抗感染、止咳祛痰、平喘、对症支持治疗等。 1. 抗感染:根据感染类型选用合适的抗生素,如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 止咳祛痰:可使用氨溴索、氯化铵、氨溴特罗等药物。 3. 平喘:如果有喘息症状,可应用沙丁胺醇、茶碱类药物。 4. 对症支持:体温超过 38.5 度时,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。同时要注意休息,多喝水,保持室内空气流通。 5. 中医治疗:部分患者可在医生指导下使用中药或针灸辅助治疗。 出现呼吸困难、咳嗽等症状应及时就医,明确病因,在医生指导下进行规范治疗。治疗期间要密切观察症状变化,遵医嘱用药。

对症维持主要包括卧床休息、动态监测生命体征、物理或药物降温。抗感染治疗包括抗病毒(如奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等)和抗细菌及病毒及真菌,但强调临床的治疗时机要“早、快、准”。尤其是,抗病毒药物在使用之前应留取呼吸道标本,并应尽量在发病48小时内使用,对于临床认为需要使用抗病毒药物的病例,发病超过48小时亦可使用。

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钟嘉熙 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
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钟嘉熙 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
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肖斌 主任医师 广州市中医医院
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肖斌 主任医师 广州市中医医院