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骨髓瘤患者多种指标异常及夜间发热如何治疗
疾病：骨髓瘤提问于 2025-03-11 13:49 -
病情描述：
骨髓瘤患者出现低蛋白，低钠，低氯，肌酐，尿酸低，晚上体温高（37-38），白天恢复正常，请问怎么治疗啊。
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回答2
骨髓瘤患者出现低蛋白、低钠、低氯、肌酐和尿酸低，以及夜间发热的情况，需要综合考虑骨髓瘤病情、患者整体状况等因素进行治疗。治疗包括改善营养状况、纠正电解质紊乱、控制感染等。 1. 低蛋白：输注人血白蛋白补充，同时加强营养支持，多摄入优质蛋白食物，如鱼肉、鸡肉等。 2. 低钠、低氯：通过静脉输注氯化钠溶液补充，饮食上适当增加盐分摄入。 3. 肌酐和尿酸低：可能与骨髓瘤导致的代谢异常有关，需要密切监测，暂不特殊处理。 4. 夜间发热：首先明确是否存在感染，进行血常规、病原学检查等。若为感染，使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星等治疗；若非感染，可能是肿瘤热，可采取物理降温或使用解热镇痛药如对乙酰氨基酚。 5. 骨髓瘤治疗：根据病情选择化疗、靶向治疗等，常用药物包括硼替佐米、来那度胺、地塞米松等。 总之，对于骨髓瘤患者出现的这些异常，需要综合评估和治疗，密切监测病情变化，患者应遵医嘱积极配合治疗。
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