9岁儿童下颌第一乳磨牙远中龋坏,咬食物和叩诊疼痛,开髓有血流出,可能诊断为深龋、牙髓炎或根尖周炎等。治疗方法包括药物治疗、根管治疗等。 1.深龋:龋坏已达牙本质深层,接近牙髓腔。食物嵌入龋洞时疼痛明显,刺激去除后疼痛立即消失。治疗一般采用去腐后垫底、充填。 2.牙髓炎:多由深龋发展而来,自发性阵发性疼痛,冷热刺激加剧。治疗通常为根管治疗。 3.根尖周炎:牙齿有浮出感,咬合疼痛明显,可伴有牙龈肿胀。治疗以根管治疗为主,消除炎症。 4.药物治疗:可使用丁硼乳膏、碘甘油等局部涂抹,缓解炎症。也可口服头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素辅助消炎,但需注意过敏反应。 5.治疗注意事项:治疗过程中,患儿需配合医生操作。治疗后要注意口腔卫生,少吃甜食,养成良好的刷牙习惯。 总之,对于儿童龋齿问题,应早发现、早治疗,避免病情加重,影响恒牙的正常萌出和发育。

你孩子这种情况是蛀牙龋坏引起的牙神经发炎了,是急性牙髓炎,牙髓没有坏死出血很正常的。应该诊断为急性牙髓炎,可以做根管治疗,在根管里面放药消炎,治疗好了再把蛀牙补起来。
