超声显示胆囊增大、胆囊内胆汁淤积、肝内外胆管扩张,使用消炎和保肝的点滴治疗后症状改善。这种情况可能是多种疾病引起的,如胆囊炎、胆结石梗阻、胆管炎、胆道肿瘤、寄生虫感染等。 1. 胆囊炎:胆囊发生炎症,可导致胆囊增大和胆汁淤积。多由细菌感染引起,表现为右上腹疼痛、发热等。治疗包括使用抗生素(如头孢曲松、左氧氟沙星)、利胆药物(如熊去氧胆酸)等。 2. 胆结石梗阻:结石堵塞胆管,引起胆汁排出不畅。常有胆绞痛,可通过手术或内镜取石治疗。 3. 胆管炎:胆管炎症可造成胆管扩张。需抗感染(如甲硝唑、氨苄西林)治疗,严重时手术。 4. 胆道肿瘤:肿瘤阻塞胆管,导致胆汁淤积和胆管扩张。早期手术,晚期可能需要放化疗。 5. 寄生虫感染:如肝吸虫等,可损伤胆管和胆囊。使用驱虫药(如吡喹酮)治疗。 出现上述超声表现,经过治疗症状改善是好现象,但仍需进一步检查明确病因,并在医生指导下选择合适的治疗方案。同时,要注意饮食清淡,避免油腻食物,定期复查。

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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院