外伤心腹膜后出血或血肿数月后仍常发烧且白细胞高,可能是血肿吸收不良、继发感染、身体应激反应、其他部位炎症或自身免疫性疾病等原因所致。需要进一步检查明确,采取相应治疗措施,包括药物治疗、物理治疗等。 1.血肿吸收不良:如果血肿未完全吸收,可能会持续刺激机体导致发热和白细胞升高。此时可能需要在超声引导下进行穿刺引流,促进血肿排出。 2.继发感染:伤口或血肿部位发生细菌感染,引起炎症反应。需使用抗生素治疗,如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等,但使用抗生素应遵医嘱。 3.身体应激反应:受伤后的应激状态可能影响免疫系统,导致体温调节紊乱和白细胞变化。一般通过休息、调整饮食、保持良好心态来缓解。 4.其他部位炎症:身体其他部位的炎症,如呼吸道感染、泌尿系统感染等,也可能出现这种情况。要明确感染部位,针对性治疗。 5.自身免疫性疾病:某些自身免疫性疾病在创伤后可能被诱发或加重。需进行相关检查,如自身抗体检测等,确诊后进行免疫调节治疗。 总之,出现这种情况应引起重视,及时就医,明确原因后进行规范治疗,以促进身体恢复。

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谢康禧 副主任医师 广州市中医医院
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