对于 18 岁胎囊较小,无痛人流可能效果不佳的情况,药流是一种可考虑的选择,但也存在一定风险和注意事项,如药流不全、出血、感染等。药流前需综合评估身体状况,药流后要密切观察。 1. 胎囊大小与流产方式:胎囊较小可能影响无痛人流的效果,药流通过药物促使胚胎排出,对较小胎囊可能更适合。 2. 药流的原理:使用米非司酮和米索前列醇等药物,前者使子宫蜕膜变性坏死,后者促进子宫收缩,将胚胎排出。 3. 药流的风险:可能出现药流不全,需要清宫;出血时间较长,增加感染机会。 4. 药流的注意事项:药流前要进行 B 超检查确认宫内孕,还需检查肝肾功能等。 5. 药流后的观察:密切观察出血情况,如有大量出血或持续腹痛,应及时就医。 总之,药流有其优势和风险。18 岁患者应在医生指导下,根据自身具体情况权衡利弊,做出合适的选择。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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