心内膜炎伴脑感染发烧难控，亚胺培南无效，求药

心内膜炎合并脑感染且发烧难以控制，亚胺培南效果不佳时，可能需要考虑调整治疗方案，包括进一步检查明确致病菌、更换抗生素、联合用药等。常见的可选择药物有万古霉素、利奈唑胺、头孢曲松、美罗培南、替考拉宁等。 1.进一步检查：可通过多次血培养、脑脊液培养、分子生物学检测等方法，提高致病菌的检出率。 2.更换抗生素：万古霉素对多数革兰阳性菌有强大杀菌作用；利奈唑胺对耐药菌感染有效；头孢曲松对部分细菌感染疗效较好。 3.联合用药：美罗培南联合万古霉素，或利奈唑胺联合头孢曲松等，增强抗菌效果。 4.对症治疗：针对发烧，可采取物理降温、补充水分和电解质等措施。 5.支持治疗：保证患者充足的营养和休息，增强免疫力。 心内膜炎伴脑感染的治疗较为复杂，需要综合多种方法。患者应在医生的指导下，根据具体病情选择合适的治疗方案，切勿自行用药。

心内膜炎一般为草绿色链球菌或金葡菌感染引起。亚胺培南是属于最强抗生素了，如治疗有效应继续治疗。建议如有再此发热可行血细菌培养。心内膜有无损害可行心脏彩超检查。心内膜如无受损，可治愈。

感染性心内膜炎，指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterialendocarditis），由于不够全面现已不沿用。至于脑栓塞很可能是感染性心内膜炎的并发症。可以采用介入方法或者手术但是应该及时手术过了最佳时期一般是10个小时后就造成栓塞区域不可逆的脑细胞坏死了

你好，心内膜炎和颅内感染都是比较严重的感染，一般反复脑脊液和血培养可以知道细菌的你好：亚胺培南主要对阳性菌有效，需要和其他抗阴性菌的联用，只有感染控制了才能控制体温

你好，心内膜炎是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的一种炎症性疾病。心内膜如无受损，可治愈。抗生素的应用是治疗心内膜炎最重要的措施。选择抗生素要根据致病菌培养结果或对抗生素的敏感性。在应用抗生素治疗前应抽取足够的血培养，明确病原体，采用最有效的抗生素是治愈本病的最根本的因素。