麻黄是一味常见的中药,在中医止咳方剂中发挥着重要作用。其作用包括发汗解表、宣肺平喘、利水消肿等。 1. 发汗解表:麻黄能促使人体出汗,通过出汗来排出体内的邪气,缓解表证,如风寒感冒引起的发热、恶寒等症状。 2. 宣肺平喘:这是麻黄在止咳方剂中较为关键的作用。它可以疏通肺气,缓解肺气郁闭导致的咳嗽、气喘等问题。 3. 利水消肿:能促进体内水液代谢,消除水肿,对于水肿相关的病症有一定的治疗作用。 4. 兴奋中枢神经:麻黄中的成分具有兴奋中枢神经系统的作用,有助于改善精神状态。 5. 抗炎作用:现代研究表明,麻黄具有一定的抗炎效果,能减轻炎症反应。 总之,麻黄在中医治疗咳嗽等病症中具有重要地位,但使用时需遵循医嘱,根据个体情况合理用药,以确保其疗效和安全性。

临床应用配伍 麻黄的主要功用有四:1.发汗散寒;2.宣肺平喘;3.行水消肿;4.散阴疽,消症结.由于临床上最常用为辛温发汗药,所以一般都归在发散风寒药中. 麻黄除了辛温发汗,解表散寒以外,并有明显的宣肺平喘作用.凡是风寒外侵,毛窍束闭而致肺气不得宣通的外感喘咳,都可用麻黄治疗.即使是表证已解,但仍喘咳的,还可以继续用麻黄治疗,这时可改用炙麻黄.生麻黄发汗解表的效力大,炙麻黄发汗力小而平喘止咳的效果较好.用麻黄治疗喘咳,最好配上杏仁.麻黄宣通肺气以平喘止咳,杏仁降气化痰以平喘止咳,麻黄性刚烈,杏仁性柔润,二药合用,可以增强平喘止咳的效果,所以临床上有“麻黄以杏仁为臂助”的说法.喘咳的病人,如出现肺热的证候(痰黄稠,喉燥咽干,口鼻气热,遇热则喘咳加重,苔黄,脉数等),则需加入生石膏,或黄芩,知母等,以清肺热而平喘.常用的方剂如麻杏石甘汤,定喘汤等,可资参考. 麻黄除了解表平喘之外,还可以用它行水消肿.主要用于上半身水肿明显的,或头面四肢水肿或急性水肿兼有表证的治疗.麻黄可以温宣肺气,开发腠理,助上焦水气宣化而达到行水消肿的作用.用麻黄治水肿,可能出现以下情况:水从汗解而消肿;小便增多而消肿;大便水泻而消肿;身有微汗出而小便明显增多而水肿消退.这与“肺主皮毛,肺布津液下输膀胱,肺与大肠相表里,水肿病其本在肾,其标在肺”等理论有关.近些年来,根据这些经验,用越婢加术汤(麻黄,生石膏,苍术,甘草,生姜,大枣)加减,治疗肾炎病的水肿,也取得了一定的疗效. 麻黄配熟地,白芥子,当归等可以散阴疽,消症结.麻黄温通发散,气味轻清,外可宣透皮毛腠理,内可深入积痰凝血,《神农本草经》有“破症坚积聚”的记载.《外科全生集》的阳和汤(麻黄,熟地,白芥子,鹿角胶,炮姜炭,肉桂,甘草)就是把麻黄(五分),熟地(一两)同用,来消散阴疽,痰核,流注结块的最好例子,并摸出了“麻黄得熟地而不表,熟地见麻黄而不腻”的经验. 根据这些经验,我曾用麻黄,熟地,白芥子,桂枝,红花,鹿角霜,炙山甲等随证加减,治疗过肢端动脉痉挛病,闭塞性脉管炎等病,确能取得一定的疗效,仅供参考. 麻黄的用量一般是七,八分至二,三钱之间.治疗水肿时常比一般用量较大,可由三钱渐加至五钱,个别的还有时用到七,八钱,这时要配用生石膏八钱至一两半左右(生石膏与麻黄之比约为3:1),以减少麻黄的发汗作用而达到宣肺利尿的作用. 注意,肺虚作喘,外感风热,单臌胀,痈,疖等证,均不可用麻黄.麻黄的功效 1.用于外感风寒,恶寒发热,头,身疼痛,鼻塞,无汗,脉浮紧等表实证.本品能宣肺气,开腠理,散风寒,以发汗解表.常与桂枝相须为用,增强发汗解表力量,如麻黄汤. 2.用于风寒外束,肺气壅遏所致的喘咳证.能开宣肺气,散风寒而平喘.与杏仁,甘草配伍,即三拗汤,可增强平喘功效;若兼内有寒饮,可配伍细辛,干姜,半夏等,以温化寒饮而平喘止咳,如小青龙汤;若属热邪壅肺而致喘咳者,可与石膏,杏仁,甘草等配伍以清肺平喘,即麻杏石甘汤. 3.用于水肿而兼表证,为宣肺利尿之要药,本品发汗利水,有助于消散水肿,常与生姜,白术等同用,如越婢加术汤. 4,取麻黄温散寒邪的作用,配合其他相应药物可以治风湿痹痛及阴疽,痰核等证.
麻黄的功效与作用发汗解表,宣肺平喘,利水.1.用于感冒风寒及麻疹透发不畅,风疹身痒等症.麻黄性温辛散,能发汗散寒而解表,又可散风透疹.用治外感风寒所引起的发热恶寒,无汗等症,常与桂枝相须为用,有发汗解表的作用.如治麻疹透发不畅,兼有咳嗽气急症状时,可在辛凉透疹药中酌加麻黄,因肺主皮毛,本品既能宣肺,又能发散,可收透疹,平喘的效果.至于用治风疹身痒,可与薄荷,蝉衣等药配伍应用.2.用于咳嗽,气喘.麻黄能宣畅肺气而止咳平喘,故临床往往用治外邪侵袭,肺气不畅所致的喉痒咳嗽,咯痰不爽或咳嗽紧迫,胸闷,气喘等症.如寒邪咳喘,多配杏仁,甘草同用;外有寒邪,内有痰饮,常配细辛,干姜,五味子,半夏等同用;至于肺热咳喘,常配石膏,杏仁,甘草等同用.3.用于风水水肿等症.麻黄既能发汗,又能利尿,故适用于水肿而伴有表症者,常与白朮,生姜等同用有不少患者使用后出现头痛,精神紧张,失眠,心率加快,血压升高,设置腿肚子转筋等,血压高,心脏病,以及神经衰弱患者服用后发生问题的几率更大.因此应当注意不要随便滥用.
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