偶发房早 9 次、频发室早 1053 次且部分呈三联律 19 阵是否严重,需综合多种因素判断,如早搏频率、症状、基础疾病、心脏结构和功能、诱发因素等。 1. 早搏频率:频发室早数量较多,部分呈三联律,相对较严重。 2. 症状:若出现心慌、胸闷、头晕甚至黑矇、晕厥,提示病情较重。 3. 基础疾病:存在冠心病、心肌病等器质性心脏病时,风险增加。 4. 心脏结构和功能:心脏扩大、心功能下降,情况较为严重。 5. 诱发因素:如长期大量饮酒、咖啡、劳累等,去除诱因后可能改善。 6. 其他:家族中有早发心血管疾病史也需重视。 总之,出现这种心律失常需要引起重视,及时就医,完善相关检查,如心电图、动态心电图、心脏超声等,以明确原因,制定合理的治疗方案。治疗可能包括改善生活方式、药物治疗(如美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮等),必要时可能需要进行射频消融术。

患者如果是检查24小时动态心电图,应该是没有严重症状,建议排除心肌炎等心脏疾病可能。

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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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