75 岁老人出现右胸痛、咯血且肺部 CT 有阴影,除肺癌和肺结核外,还可能是肺炎、肺脓肿、支气管扩张、肺动脉高压、肺部良性肿瘤等。若为肺部血栓,治疗方法多样,包括药物治疗、介入治疗等。 1.肺炎:多由细菌、病毒等感染引起,常有发热、咳嗽等症状。治疗常用药物有阿莫西林、头孢呋辛、利巴韦林等。 2.肺脓肿:多为厌氧菌感染,常有高热、咳大量脓臭痰。治疗药物如甲硝唑、克林霉素等。 3.支气管扩张:反复咳嗽、咯血。治疗药物有氨溴索、氨茶碱等。 4.肺动脉高压:可引起呼吸困难、胸痛等。常用药物有波生坦、安立生坦等。 5.肺部良性肿瘤:一般无症状,肿瘤较大时可有压迫症状。多以手术治疗为主。 6.肺部血栓:血液在肺动脉内凝固形成血栓。治疗上,药物治疗常用华法林、利伐沙班、低分子肝素等抗凝药物。介入治疗如肺动脉导管碎解和抽吸血栓等。 总之,老人出现上述症状,应及时就医,明确诊断,采取针对性治疗。治疗过程中需密切观察病情变化,遵循医嘱。

肺结核的症状有咳嗽,乾咳或咳少量粘液痰;咯血或痰中带血至大咯血;胸痛和气促。另外还...
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陈劲龙 副主任医师 广州市第一人民医院
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陈劲龙 副主任医师 广州市第一人民医院
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杨礼腾 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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张华 主任医师 广州市中医医院